#孟鲁司特可能增加抑郁风险##健闻登顶计划#按理说，这个药物是针对咳嗽，是一个肺部受体药物，怎么会导致精神出问题？

可能的原因就在于两点

1，它进入了大脑
研究发现，孟鲁司特会干扰大脑中的谷胱甘肽系统【1】

孟鲁司特代谢物及其催化形成的代谢物在人和小鼠的大脑均有发现，表明可以作用于大脑。

2，它调节了神经
研究发现，孟鲁司特会扰乱多种神经递质和神经类固醇通路，特别是那些参与调节 HPA 或 HTPA 轴的途径，同时还会干扰神经元细胞的线粒体功能。

为什么医药公司没发现？为什么是儿童？

这里需要注意的是，在医药公司给出的临床试验数据，并没有发现这个现象，或者说，没那么显著。但是现实中却出现了问题，难道是RCT出问题了？

一个可能原因就是：在设计RCT实验的时候，时间往往比较短，而且会排除掉一些可能有精神病史的人。

同时，医药公司实验更倾向于观察这个药物针对咳嗽的效果，所以可能监测过程容易忽视精神影响。

另一个问题，为什么儿童更容易出现问题？

可能原因是，儿童本身神经系统处于发育过程，更容易受影响。

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