儿科医生小平平
25-12-26 17:42 微博认证:健康博主

#1岁宝宝误服2片成人头孢紧急洗胃##健闻登顶计划#

近日,陕西西安,一位家长抱着孩子来到西安医学院第一附属医院紧急就医。原来,1岁大的宝宝在家中误服了2片成人剂量的头孢药片。医生查看情况后,立即将孩子送入抢救室,几名医护人员配合为孩子完成洗胃,清除了残留药物。

这里的医护人员,犯了两个错误。

第一个错误,头孢是很安全的药物。即使是成人剂量的头孢药片,也不存在明显的毒性和腐蚀性。也就是说,并不需要进行常规的胃肠道去污染治疗。

第二个错误,即使是需要用胃肠道去污染治疗,目前建议的方法,也不是洗胃。洗胃是指插入大口径的口胃管,然后反复灌入和吸出少量液体,以吸出胃内的药物碎片或其他毒物。因其疗效不明确(尤其是与其他现在已经普及且创伤性更小的技术相比时),且可引发严重并发症,已被广泛弃用。

美国临床毒理学会(American Academy of Clinical Toxicology,AACT)和欧洲毒物中心及临床毒理学家协会(European Association of Poisons Centres and Clinical Toxicologists,EAPCCT),在2013年,就发布了一项联合声明(Position paper update: gastric lavage for gastrointestinal decontamination.),建议洗胃不应作为中毒患者的常规治疗。

目前胃肠道去污染的方法,是口服医用活性炭治疗,活性炭粉末可与水混合形成混悬液使用。12岁以内的儿童,服用0.5-1.0g/kg(最大剂量50g),超过12岁,剂量就是25~100g(成人一般用50g)。

发布于 四川