小青龙汤与射干麻黄汤有点不一样
小青龙汤：麻黄、芍药、细辛、炙甘草、干姜、桂枝、五味子、半夏

射干麻黄汤：射干、麻黄、生姜、细辛、紫菀、款冬花、五味子、大枣、半夏

仲景说：咳喘倚息不得卧,小青龙汤主之。咳就咳嗽，喘就是喘息，倚就是靠着，卧就是躺下来平卧，意思是斜躺可以，把枕头垫高也好一点，就是不能躺下来平卧，不然就要咳嗽甚至喘息。这种情况就用小青龙汤，为什么斜躺可以，垫高也可以，就是躺平不行，这让我想到了水往低处流的道理。

白天阳气足，直立站着，肺在上，水就在下，所以可以不咳，但夜晚阴气盛，躺着肺跟水就是一水平线了，水就会逆向肺。那水又怎么产生，阳不化气即为水，而风寒主闭塞，又令肺气不宣，气上逆，

所以这个夜不得卧是肺寒，肺气不宣气上逆引起来的，中医说的外寒内饮。要宣肺自然要用麻黄，要温化寒饮自然少不了细辛、干姜、五味子，所以你不要见咳止咳，向里压，可以咳一两个月，但如果你宣出来可能三剂就咳就止了。

总结出小青龙汤的几大症状，第一心下有水气，比如面部浮，眼下青黑、背部凉，第二舌苔水滑，舌质偏淡不红，四痰，水样泡沫痰，蛋清状冷痰，当然懂得把脉，常见浮弦或浮紧，躺下咳得厉害，

是外寒（感冒）未解，心下有水饮，有这些表现就能用小青龙汤，其实我的经验，如果看到背冷（外寒），体位变化咳嗽明显的（内饮），大概率可以用小青龙汤。小青龙汤（中成药小青龙颗粒）不是只能调理感冒，水肿、积水、过敏性鼻炎、积液都可以使用。

仲景又说，咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。咳仍是咳嗽，这里加了上气，和水鸡声，就是青蛙的声音，很响亮，突出了咳逆上气和咽喉部症状，为何会响？痰多与气交杂才会响，就像铃铛一样，肺就是铃体，痰就是那有形的铛，

有风（气上逆）过来才会叮叮当当的响。同样是寒，有湿，但因为水凝成了痰，所以用紫菀、款冬花加强止咳化痰。同样是肺寒痰多，但偏于咳喘而咽部症状突出，闻及喉中哮鸣音等，属于射干麻黄汤方证。

但不管是射干麻黄汤还是小青龙汤，但是发散的，中病即止，不可久服，内伤咳嗽、阴虚干咳，风热咳嗽不宜用。#咳嗽##中医健康##国医的精诚力量##中医式生活#