一位医生,光有仁心是远远不够的。
他必须有扎实的功力。必须要有实打实的经验,看过做过足够多的病例,才能跨过看不见的技术壁垒,在危机来临时做出有效判断。
所以小洛熙事件刚爆出来的时候,我第一反应是家长其实也有该反思的地方。五个月大的孩子动的是心脏手术,这么大风险的事儿,怎么不多跑几个城市,多找几家医院问问?
但如今再做这样的马后炮式质疑,其实毫无意义。我们真正需要做的是推动问题得到切实解决。
可事件的发展,完全超出了所有人的预料。在卫健委已对涉事医院的问题作出官方通报后,网络上却泛起了一种奇怪的论调:是小洛熙父母的维权之举,以及众多网友寻求真相的发声,导致儿科医生紧缺、相关科室关停、医生不敢主刀,甚至让当地其他患者陷入了就医无门的困境。
这些偷换概念的言论是很危险,会让本就脆弱的医患关系雪上加霜。它把所有医生混为一谈,忽视了医疗队伍中巨大的个体差异和专业性差距。
在我看来,一位有自知之明、清楚自身技术边界、在能力不足时懂得主动拒绝或建议转诊的医生,同样是一位负责任的好医生。
当然,这恰恰引出了一个更核心的系统性难题:像小儿心胸外科这类风险极高、技术极难、但病源相对稀少的高精尖科室,究竟该以怎样的模式存续?
如果分散在每一家地方医院,结果可能就是每个科室每年只做寥寥几台手术。医生无法积累更多经验,团队配合生疏,医疗质量难以保证。为了维持科室运营,在创收压力下,医院甚至可能被迫接收超出自身能力的病例,这无异于埋下了一颗颗定时炸弹。
最终受害的,是那些信息不对称、别无选择的患者家庭。
或许像这种风险难度大,病人还少的科室就应该遵循市场规律取消掉,集中资源到头部去;与此同时,让大多数地方医院承担起早期诊断、病情稳定、术后康复及日常随访等基础工作。
让该集中的高度集中,该分流的有效分流。这样,医生能在自己最擅长的领域深耕,患者也能被导流到最合适的医疗机构。
对医生、对病人,都是好事。
最后,我认为陈,恰恰是在系统压力或个人利益驱动下跨越了能力红线的人。
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