中成药里同根异彩姐妹花

逍遥丸，源自宋代《太平惠民和剂局方》的经典成药，它药性温和，还疏肝、健脾、养血。像现在的人因为工作压力、生活琐事感到苦恼烦闷，久了之后就会影响脾胃，出现食欲不振、腹胀不适，逍遥丸此时出现就刚刚好。

而加味逍遥丸，是在逍遥丸基础加了丹皮、栀子，这两味药的加入，让它职责发生了转变。如果说逍遥丸是调解员，加味逍遥丸就是带着灭火器的消防员。

当郁结一直不能化解，渐渐转化为内火，人就会烦躁易怒、口干口苦、面上长痘、失眠多梦等“上火”的症状。这时，就需要加味逍遥丸了，它在完成逍遥丸工作的同时，更肩负着清泻肝火的使命。

我就遇到过这样的患者，一个是因为长期的工作压力，变得情绪低迷、没精神，还经常觉得肋骨两边痛，不想吃饭、月经不调，这是典型的肝郁脾虚，用逍遥丸就对症了。

但是另外一个就不一样，她是单亲妈妈，又要带小孩又要上班，在这种长期压力下变得特别容易发脾气，晚上睡不着，脸上长满痘，还会便秘嘴巴苦。我给她问诊时，看她舌质红，舌苔黄腻，脉象弦数。辩证后得出，她的问题已经不是单纯肝气郁结，而是郁结化火，这时要用加味逍遥丸才对症。

所以别看这两个名字很像，逍遥丸和加味逍遥丸，一个侧重于疏肝健脾养血，一个在疏肝健脾的基础上更擅长清热泻火。如果主要表现为心情低落、胸胁胀闷、食欲不振，逍遥丸是合适的选择，若是在这些症状基础上，还出现了明显的烦躁易怒、口干口苦等“火气大”的表现，那么加味逍遥丸才是更对症的选择。

但要特别提醒，这两种虽然都是常用中成药，也不能随意服用。逍遥丸如果大药量服用，会损伤脾胃阳气，引发了脾胃虚寒、气血失调。还有加味逍遥丸性偏寒凉，火气消退后就不能继续吃了。

以上文中提到的中药，请在中医师指导下用药。
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