#砍死45岁邻居嫌犯曾因精神问题就医# 近期多起精神病伤人案引发社会焦虑，不少人疑问这类悲剧为何屡禁不止，纠结“社会关爱不足或管理松散。事实上，答案并非非此即彼，而是医疗资源缺口、监护体系缺位、社会支持薄弱等多重困境交织的结果。

我国严重精神障碍患者超1600万人，但精神科执业医生仅5万余人，医患比达1:2000，远不能满足诊疗需求。患者出院后常因医保覆盖不足、康复资源匮乏难以融入社会，叠加病耻感带来的社会排斥，不少人沦为隐形炸弹。家属照护压力巨大，经济负担与精力消耗让部分家庭放弃监管，而“以奖代补”等扶持政策效果有限。

尽管法律明确了监护责任与强制医疗制度，但执行中存在经费不足、责任主体模糊等落地难题。基层社区因缺乏专业能力与权限，对患者的随访管理多流于形式，高风险患者易陷入监管盲区。此外，精神疾病鉴定程序不够完善，部分案件中监管疏漏与伤害后果的因果关系认定困难，也影响了治理效能。

精神病伤人案难以杜绝，是关爱体系与管理机制双重缺失的产物。这一社会顽疾的破解，既需要加大精神卫生投入、消除社会歧视，也需要完善法律保障、强化部门协同，构建从治疗到康复、从家庭到社区的全链条支持网络。#女子被女邻居砍伤身亡##热搜多元内容创作计划##热点解读# http://t.cn/AX4W0Mds