神经外科在大医院是大科，在小医院是小科，就是因为行业门槛太高，入门特别难，而神经外科的绝大部分病发病率又低，在小医院根本就没有充足的病例，让一个神经外科医生成长。神经外科主任在大医院可以和院长拍桌子，神经外科主任在小医院就只能夹着尾巴要政策补贴，还得混收点其他科的病人才能养活科室，基层医院神经外科医生切点阑尾、割点包皮、补点疝气不在话下。

一台复杂的外科手术，一般由多人通力配合完成，如果有一个人从头做到尾，这个人得累死，一般情况下由助手先做一部分，到了关键时候主刀医生上，后面再由助手收尾，对于其他大部分外科手术来讲，前面助手做的步骤都很有限，住院医师主治医师就能完成。

但是神经外科有可能高年资主治医师都不一定能够完成开颅到肿瘤暴露，别的科室开个肚皮，顺手的事儿，而我们开颅到把肿瘤给暴露出来，就算是一台相当复杂的手术了，所有的神经外科医生都是从开关颅练习开始的，这个和在少林寺先挑水砍柴一个意思，等你把所有手术入路的开关颅辅助工作做漂亮了，那你离主刀也只有临门一脚了。

如果你的检查单上出现岩斜区肿瘤、斜坡肿瘤、颈静脉孔区肿瘤，松果体区肿瘤，脑干腹侧肿瘤，枕骨大孔区肿瘤，海绵窦肿瘤、蝶骨脊内侧肿瘤等等这些字眼，你就要注意一下了，这是一台高难度且复杂的手术，一般的县医院、市医院就不要去了，直奔头部医院。

因为大脑颅底空间狭小拥挤，但是又有一堆神经和管呼吸心跳的脑干挤在那里，那你随便塞一个花生米大的肿瘤都要人命，然后再人为的把医疗器械塞到那个区域去切除肿瘤，是很考验操作精细程度的，手一抖，病人就死了，做颅底手术很还很费体力，像叨哥这种体质弱鸡，就不可能成为一个优秀的颅底大夫，颈椎受不了…

图片来自网络。