#血糖过高腿脚先出现反应#糖尿病患者注意,腿脚出现这些信号,可能是血管堵了。
糖尿病不只是“血糖高”那么简单,它最危险的地方在于,长期高血糖会慢慢损伤全身的动脉血管,让血管壁变厚、变窄,严重时还会完全堵塞,进而引发各种严重并发症,糖尿病足(糖尿病导致的足部血管、神经病变,可能引发溃疡、感染甚至截肢)就是典型例子,它的根源大多是下肢动脉发生了严重狭窄。
尤其是有“三高”(高血糖、高血压、高血脂)、糖尿病病程较长,或是长期吸烟的老年人,经常遇到腿脚抽筋,或是没走多远小腿就酸痛、没力气,这不是小毛病,很可能是下肢动脉血管变窄的早期信号,千万别忽视。
下肢动脉是给双腿供血的“通道”,长期受“三高”影响,血液里的血脂等物质会逐渐在血管内壁堆积,形成粥样斑块(血管内壁的硬块),让血管腔越变越窄。血管一窄,双腿肌肉获得的血液和氧气就会减少,处于缺血缺氧状态,这时候就容易出现肌肉抽搐(也就是抽筋);如果走路时间稍长,肌肉需要更多氧气和能量,但狭窄的血管没法及时输送,缺血缺氧会加重,小腿就会出现明显疼痛。
这种疼痛会逼着人停下来休息,等休息一会儿,血液供应暂时恢复、疼痛缓解后,才能再接着走,这在医学上叫间歇性跛行,是下肢动脉狭窄最典型的症状。
怎么判断血管狭窄的严重程度?如果跛行距离很短(比如走不到200米就腿疼),说明血管狭窄可能已经比较严重,一定要及时就医检查。首先会建议做下肢动脉超声,这是无创、便捷的初步检查,能大致判断血管是否狭窄、狭窄的位置;如果超声发现问题,且患者肾功能正常,会进一步做下肢血管造影,这个检查能精准显示哪一段血管狭窄、狭窄程度,为治疗提供明确依据。
确诊严重下肢动脉狭窄后,可能需要手术干预,目前主流治疗有三种:
1.球囊扩张术:通过导管将可充气的球囊送到血管狭窄处,充起来后撑开狭窄血管,恢复血流通畅,球囊分为普通球囊和能降低血管再狭窄风险的药物涂层球囊;
2.支架植入术:球囊扩张血管后,在狭窄位置放置金属支架(类似小支架),支撑血管壁防止再次狭窄,支架包括普通支架、覆膜支架(支架表面有一层膜,适用于复杂病变)和药物涂层支架等;
3.血管搭桥术:若血管严重堵塞,需在堵塞血管两端“连接”一根新血管(可用自身血管或人工血管),搭建新的供血通道,保障双腿血液供应。
糖尿病患者保护血管的核心,就是严格控制血糖、血压和血脂,同时必须戒烟(吸烟会严重损伤血管内皮,加重狭窄),平时可进行散步、打太极等温和运动,改善下肢血液循环。一旦出现腿脚抽筋、走路后腿疼等信号,别拖延,及时检查、明确诊断后采取针对性干预,才能避免病情加重,保护好双腿!http://t.cn/RJurqng
