【医生总有招】
从2012年做电视节目至今，我科普的一个重点内容，是骨科临床【查体】方法，有的老百姓理解成“让医生动手摸一摸”……

是否有必要向老百姓科普这方面知识？
我的骨科同学，存在争议。一部分同学认为不应该让老百姓知道这些，他们认为，有可能让一些人，因此学会在医生面前“表演”，明明没有阳性体征，他们会“表演”出阳性体征来，干扰医生判断。

但我觉得，不必担忧……因为老百姓不可能掌握学会所有的查体方法。比如你学会了本视频这个“瓦尔萨瓦尔试验”，你在我面前表演，我可以用另外几个试验，再验证，很容易戳破表演……

医生，总有招！

接续上一条视频，如果这位患者有严重的颈椎间盘突出，伴严重颈椎管狭窄，我连续让他做了三次该试验，甚至不惜冒险让他站起身做，都没有出现任何异常。

这说明什么？
①没有诱发出手指麻，他自己强调的神经根型颈椎病“手麻”，到底是客观存在？还是主观感受？还是其他原因？值得商榷。

②短时间三次加大颈椎管内压力，都没有出现异常，可推断颈“椎管狭窄”并不严重，那个“固定5节颈椎、扩容椎管”的手术，是否真有意义？

③过去我有过典型“重症”颈椎管狭窄症患者，含指吹气后，因为椎管内压力迅速增高，加重压迫脊髓，患者瞬间有双下肢“瘫软感”，不可能站起来走两步……

……啪……777 http://t.cn/AX4FVqkt