在孩子更换乳牙之前，颅骨仍处于生长早期阶段。下颌和上颌中共容纳20颗乳牙，而恒牙已经在骨骼内部开始发育，通常在牙科X光片上清晰可见。这些恒牙从幼儿早期就开始形成，并随着时间慢慢长大。随着恒牙的生长，它们会逐渐吸收并削弱乳牙的牙根，导致乳牙变得松动。此时孩子的下颌骨比成人更短、更柔软、密度也更低。在随后的几年中，下颌骨会逐渐延长和加宽，为更大、更多的恒牙腾出空间。