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临证指南医案——肝风（14）

【曹】肝胆阳气。挟内风上腾不熄。心中热。惊怖多恐。进和阳镇摄方法。
    龟甲 龙骨 牡蛎 茯神 石菖蒲 远志
    又：神识略安。夜不得寐。胸脐闲时时闪烁欲动。乃内风不熄也。进补心法。
    生地 丹参 元参 茯神 枣仁 远志 菖蒲 天冬 麦冬 桔梗 朱砂

本案需要思考以下问题：

1、肝胆内风上旋，旋去哪里？哪里有薄弱环节，就去哪里。有人眼睛是薄弱环节，那就是出现眼疾，有人耳朵是薄弱环节，就出现耳鸣等。

本案明显心胸是薄弱环节，则内风对心影响最大，导致心中热+心悸+惊恐。

2、治标之法：龟甲潜阳，龙牡安神，菖蒲远志豁痰开窍。

3、治本之法：本案为心阴虚，进补天王补心丹。