所有人低密度脂蛋白胆固醇应<2.6,糖友应<1.8
近日,美国国家脂质学会发表共识文件,为低密度脂蛋白胆固醇(LDL‑C)管理提供了更直观、可操作的简化指导。
共识建议应按风险定 LDL‑C 目标,并长期维持在达标水平,只有更低、且更久(lower for longer)的LDL-C水平,才更能减少心血管事件”。
共识指出,LDL‑C是动脉粥样硬化斑块形成的“核心原料”,其水平与未来心血管事件风险呈剂量依赖性关系,LDL‑C 越高、暴露时间越长,动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)风险越大。
共识将LDL-C达标水平仅分为2.6、1.8和1.4 mmol/L三挡:
一般成年低危人群(无ASCVD、无明显高危因素的普通成年人)推荐 LDL‑C 目标为< 2.6 mmol/L(<100 mg/dL)。相比我国的基层血脂管理适宜技术与质量控制中国专家建议,直接删除了 正常人LDL‑C为< 3.4 mmol/L的推荐。
无心血管事件的家族性高胆固醇血症、2型糖尿病、无其他高危特征的临床ASCVD、冠脉钙化积分>100 AU的患者应小于< 1.8 mmol/L。即所有2型糖尿病患者都应小于1.8 mmol/L。
而老年人、合并有心血管危险因素(高血压、糖尿病、吸烟)、心衰、肾功能不全的ASCVD患者的LDL-C应小于< 1.4 mmol/L。#健闻登顶计划##全网热点共创计划##心血管疾病#
发布于 北京
