中医望唇诊病在长期临床实践中形成了许多独特的诊断技巧，这些技巧体现了中医整体观念和辨证论治的特色。

一、动态观察法

1. 唇色变化趋势观察

观察唇色在一天中的变化规律：晨起淡白、午后红润，提示气血渐充；反之则需警惕

观察唇色随情绪、饮食、劳累的变化，判断病性虚实

2. 唇色与舌象互参

唇红而舌淡，多为虚阳上浮

唇淡而舌红，多为阴虚火旺

唇舌同色，病机相对单纯

二、局部与整体结合法

1. 唇色与面色互参

唇白面白：气血两虚

唇红面白：虚阳上越

唇青面青：寒凝血瘀

唇紫面暗：瘀血内阻

2. 唇色与脉象互参

唇红脉数：实热证

唇淡脉细：气血两虚

唇青脉迟：寒凝血瘀

三、望唇的"神、色、形、态"四要素

1. 望神

唇色荣润有光泽：有神，预后良好

唇色枯槁无华：失神，病情危重

2. 望色

观察唇色的明度、饱和度、均匀度

明度低、饱和度低：虚证

明度高、饱和度高：实证

3. 望形

唇形饱满：气血充足

唇形干瘪：津液耗伤

唇形肥厚：痰湿内盛

4. 望态

唇动：风动或脾虚

唇静：病在里或正常

四、特殊望唇技巧

1. 唇色与季节相应

春季唇色偏青：肝气不舒

夏季唇色偏红：心火亢盛

长夏唇色偏黄：脾虚湿盛

秋季唇色偏白：肺气不足

冬季唇色偏黑：肾虚寒凝

2. 唇色与时辰相应

子午流注理论指导下的望唇诊断

不同时辰唇色异常提示相应脏腑病变

3. 唇色与地域相应

南方人唇色偏红：多湿热

北方人唇色偏淡：多寒湿

五、望唇的"微诊"技巧

1. 唇纹观察

唇纹细密如网：阴虚或血虚

唇纹粗大：湿热内蕴

唇纹消失：气血大亏

2. 唇边观察

口角糜烂：脾胃湿热

口角下垂：脾虚气陷

口角抽动：肝风内动

3. 唇内观察

唇内黏膜颜色：反映气血状态

唇内溃疡：心脾积热

六、望唇的"气色"观察

1. 唇色有无光泽

有光泽：胃气尚存，预后良好

无光泽：胃气衰败，病情危重

2. 唇色有无生气

唇色虽淡但有生气：虚证可补

唇色虽红但无生气：实证难治

七、望唇的"动态"诊断

1. 按压观察法

按压唇部，观察血色恢复速度

恢复快：气血尚充

恢复慢：气血亏虚

2. 温度感知法

唇温：判断寒热属性

唇冷：阳虚寒盛

唇热：热证

八、望唇的"整体观"诊断

1. 唇色与全身症状互参

唇红伴口渴：热盛伤津

唇淡伴乏力：气血两虚

唇青伴疼痛：寒凝血瘀

2. 唇色与病位互参

上唇异常：心肺病变

下唇异常：脾胃病变

口角异常：肝胆病变

九、望唇的"预后"判断

1. 唇色转归

病中唇色由淡转红：病情好转

病中唇色由红转淡：病情加重

病中唇色由淡转青：病情恶化

2. 唇色与神气

唇色虽差但有神：预后尚可

唇色虽好但无神：预后不良

十、望唇的"禁忌"与"注意事项"

1. 排除干扰因素

排除口红、唇膏等化妆品影响

排除饮食、环境、情绪等暂时性因素

2. 综合判断

望唇必须与问诊、闻诊、切诊相结合

不可单凭望唇一法断病

3. 动态观察

观察唇色变化趋势，比单次观察更有意义

结合病程、治疗反应综合判断

中医望唇诊病的独特技巧体现了"司外揣内"的诊病思想，通过观察外在的唇部变化，推测内在脏腑气血的盛衰和疾病性质。这些技巧需要长期临床实践才能熟练掌握，贵在细心观察、反复验证。

中医望唇诊病是"望诊"的重要组成部分，通过观察唇色、唇形、润燥等变化来判断脏腑气血的盛衰和疾病性质。以下是望唇诊病的核心方法：

一、望唇色

1. 唇色红润：气血充足，脾胃功能正常，为健康之象。

2. 唇色淡白：主虚证、寒证。多为气血亏虚或脾虚失养，常见于贫血、久病体虚者。

3. 唇色深红：主热证。唇红而干为实热，唇红而润为虚热，多因脾胃积热或阴虚火旺。

4. 唇色青紫：主血瘀、寒凝。多为气滞血瘀或寒邪凝滞，常见于心肺疾病、痛经等。

5. 唇色暗黑：主寒极、热极或瘀血重证。需结合其他症状综合判断。

二、望唇形

1. 唇肿：多为脾经湿热或风热上攻。

2. 唇裂：主热盛伤津或阴虚火旺。

3. 口角糜烂：多为脾胃湿热或心脾积热。

4. 唇内溃疡：多为心脾积热或阴虚火旺。

三、望唇的润燥

1. 唇干裂：主津液耗伤，多为热盛伤津或阴虚火旺。

2. 唇润泽：津液充足，为正常之象。

3. 唇流涎：多为脾虚湿盛或胃中有热。

四、望唇的形态变化

1. 唇颤动：多为血虚生风或脾虚肝旺。

2. 唇歪斜：多为风中经络，常见于中风先兆。

3. 唇青紫而抽搐：多为肝风内动或热极生风。

五、望唇的色泽变化

1. 唇色淡白而干：多为气血两虚。

2. 唇色淡白而润：多为阳虚寒盛。

3. 唇色红而干：多为热盛伤津。

4. 唇色红而润：多为阴虚火旺。

六、望唇的纹理

1. 唇纹细密：多为阴虚或血虚。

2. 唇纹粗大：多为湿热内蕴。

3. 唇纹消失：多为气血大亏。

七、望唇的荣枯

1. 唇色荣润：气血充足，为健康之象。

2. 唇色枯槁：气血衰败，为危重之象。

八、望唇的厚薄

1. 唇厚：多为脾虚湿盛。

2. 唇薄：多为气血不足。

九、望唇的动静

1. 唇动：多为脾虚或风动。

2. 唇静：多为正常或病在里。

十、望唇的寒热

1. 唇冷：多为阳虚寒盛。

2. 唇热：多为热证。

望唇诊病的注意事项

综合辨证：望唇只是四诊之一，需结合问诊、闻诊、切诊综合判断。

排除干扰：需排除口红、唇膏等化妆品的影响，以及饮食、环境等因素的干扰。

动态观察：观察唇色变化趋势，比单次观察更有意义。

及时就医：若唇色异常持续不改善，或伴有其他不适，应及时就医。

脾胃为后天之本，气血生化之源。 通过望唇诊病，可以及早发现脾胃功能异常，及时调理，防患于未然。望唇诊病简单实用，贵在坚持，相信通过日常观察和调理，定能收获健康好气色。 http://t.cn/A6pBq2hL