#夫妻为娃争吵丈夫血管气炸40cm#如图一是主动脉夹层的血管三维成像,如图二是放了支架以后的血管三维成像,图三和图四就是放的支架。
主动脉是人体最粗的一根动脉血管,直接连接心脏。心脏收缩时,血液首先泵入主动脉,再通过它的分支输送到全身,为所有器官供血。涮火锅时,吃的黄喉就是主动脉。
主动脉壁有三层结构,从内到外分别是:
1.内膜:最内层,血液直接接触的光滑表面。
2.中层:最厚、最坚韧的一层,由弹力纤维和肌肉构成,负责承受血压和维持血管弹性。
3.外膜:最外层,主要起保护和固定作用。
什么是“主动脉夹层”?
当主动脉的内膜因高血压、动脉硬化等原因出现破口时,高压的血液便会从破口冲入内膜与中层之间,强行将两者撕开、剥离,形成一个充满血液的“假腔”。这个过程就是“夹层”。夹层可能进一步向远处撕裂,导致血管壁变得极其薄弱,随时可能破裂。
主动脉夹层是极其危险的急症。一旦破裂,大量血液会在瞬间涌入胸腔或腹腔,导致失血性休克,死亡率极高。其主要症状常为突发、剧烈的胸背部撕裂样疼痛。
目前主要的治疗方法有两种:
1.微创介入手术(腔内隔绝术)
这是目前多数患者的首选。医生从大腿根部的股动脉穿刺,将一根导管送至主动脉病变处,然后释放一个“覆膜支架”。这个支架就像一段新的血管内衬,覆盖在破裂的内膜破口上,将血液重新引导回真腔内流动,从而消除假腔破裂的风险。
2.传统开胸手术
如果夹层范围广泛、累及重要分支血管或解剖结构复杂,则需要进行开胸手术。医生会切除病变的主动脉段,并用一段“人工血管”替换它。图五
高血压是导致主动脉夹层的最主要危险因素。因此,长期、平稳地控制血压是预防该疾病的重中之重。如果出现突发剧烈的胸背痛,必须立即拨打急救电话,争取最短时间内得到专业救治。 http://t.cn/RIvjQcd
