左半身各种不适(369)
患者60岁,女性,左腿左膝盖左屁股酸胀疼,躺下觉得这些部位累得慌,怎么放都不舒服,睡不着觉,左脚脖子一阵阵疼,左脚二脚趾靠近大脚趾一侧长了白色水泡,刺疼,左脚背长出红色小疙瘩,有小水泡,很痒。一星期前去爬山,穿的鞋子网面漏风,冻得脚背疼,回家就觉得腿不舒服了。
患者一系列不适都是左边,从左脚趾到脚背长疙瘩水泡,脚脖子,膝盖,屁股酸胀疼也都是左边,这就是肝木不升的问题,长疙瘩发痒,是肝风大动了。肝风为什么会大动,她这是肾水亏虚不能生肝木引起的。
为什么说肾水亏虚呢?患者北方人,这个季节北方尤其寒冷,这个季节还容易出汗,夜晚有汗,这就是肝肾阴虚火旺的状态。看舌苔厚腻,微黄。调理思路就是,玄参生地怀牛膝直接补肾水,虚则补其母,肺金生肾水,用天门冬杏仁天花粉润肺降肺气,间接补肾水,丹皮赤芍凉血活血,炙甘草补中,调和诸药,陈皮薏苡仁行气祛湿,考虑患者去爬山受冻引起的,又用一味荆芥开表。
七剂喝完来复诊,反馈左腿走路时不疼了,躺下时左腿屁股骨头里的酸疼感减轻,能睡一会了但还是会觉得累。脚上的水泡还是痒,红肿。复诊加了两味药,姜半夏9克,巴戟天3克。
再次复诊,反馈腿脚没有再疼,晚上能睡好了,不像之前要翻腾好久,半夜醒一次也能继续睡到天亮。脚上的水泡结痂了,屁股有时还疼。继续调理中。
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