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冬季日照减少，会如何影响钙的吸收和骨骼健康？

很多人都知道“补钙要补维生素D”，但很少有人清楚，我们身体里大部分维生素D不是靠食物吃进来的，而是靠皮肤接触阳光中的中波紫外线合成的。而冬季日照时间短、天气寒冷，大家出门少、穿得又厚，皮肤能接触到紫外线的面积和时间都大幅减少，维生素D的合成自然就会不足。

维生素D的作用是“促进钙吸收”，就像钙在肠道里的“搬运工”。如果维生素D不够，即使你每天喝牛奶、吃钙片，肠道也无法有效吸收其中的钙，大部分钙都会随粪便排出，相当于“补了个寂寞”。长期下来，血液里的钙含量会偏低，身体为了维持正常的生理功能，就会“挪用”骨骼里的钙，导致骨骼中的钙流失增加。骨骼失去了钙的支撑，密度会慢慢下降，变得越来越脆弱，进而增加骨质疏松和骨折的风险。

这种影响对所有人都存在，尤其是老人和小孩。老人皮肤合成维生素D的能力本身就比年轻人弱，冬季日照不足会让这个问题更突出；小孩正处于骨骼快速发育的阶段，对钙的需求量大，维生素D缺乏会影响骨骼钙化，可能导致骨骼发育不良。

冬季补充维生素D和钙，要做好“内外结合”：

一是抓住晴天的机会多晒太阳，每天上午10点前或下午4点后，露出手腕、脚踝等部位，晒15-20分钟就够了，不用暴晒；

二是通过食物补充，多吃富含维生素D的食物，比如深海鱼、蛋黄、动物肝脏，同时搭配富含钙的食物，比如牛奶、酸奶、豆制品、绿叶菜；如果日照和饮食都不够，可在医生指导下服用维生素D补剂，避免过量。