#半夏泻心汤# 读了王三虎老师有关半夏泻心汤的论述，很有共鸣。为何本方在脾胃病中作用如此之广，疗效如此之好。正如王老师所说要深入理解“寒热错杂”的病机，患者胃胀、反酸、烧心、舌红（《素问·至真要大论篇》：诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热），同时又胃部怕冷、易受凉腹泻，更深一层来讲，脾胃的生理病理就是脾从寒化，胃从热化，符合了这个病理特点，本方自然无往不利。书中提到的炙甘草和大枣的问题，也很有意思，歌诀说“大枣和之治虚痞，法在降阳而和阴”，所谓虚痞是指小柴胡汤证被误下所致，下后中虚，与大陷胸汤、大柴胡汤兼阳明里实者不同，所以不用顾忌“甘能使人中满”，当然剂量也不宜过大。此外，临床应用时，可根据寒热多少，灵活调整黄连、黄芩与干姜的剂量。根据具体情况，书上所说的配合百合乌药汤、金铃子散、良附丸，还有包括左金丸、吴茱萸汤等，都是临床经验之谈。