一个不好的消息是，减肥药物停药后，普遍都会反弹。

1. BMJ（英国医学杂志）前段时间刚发表了一个荟萃分析，回顾了37项研究（涉及9341名成人肥胖或超重患者）关于减肥药物停药后的体重变化和心血管健康影响。这些药物包括传统的奥利司他等，也包括这几年很火的GLP‑1受体激动剂司美格鲁肽和替尔泊肽等药物。

好消息是这些药物都能有效减肥，尤其是GLP-1 类药物，减肥效果更好，同时在减肥期间改善血糖（HbA1c、空腹血糖）、血脂（总胆固醇、甘油三酯）和血压等指标。

但坏消息是一旦停药，几乎都会反弹。平均每月体重反弹约0.8~1斤，1.7年后体重回到治疗前水平。而GLP-1类药物反弹更快，每月反弹约1.6斤，1.5年后恢复基线，同时改善的心血管指标也回归基线。

2. 这意味着短期使用这些药物后，如果不继续控制自己的行为，减肥效果会很快消失。

相对来说，反弹最缓慢的是行为体重控制（BWMP，下图红色那条线），停止之后每个月反弹约0.1斤。BWMP简单来说就是「管住嘴、迈开腿」，也就是饮食控制加上规律运动，这种减肥效果不如上药，但是反弹也是最慢的。

3. 所以这就是我之前说的，对于大多数人的减肥来说，只有生活方式的改变才是长效的，而这才是最难的一点。不同人的减肥模式是不能直接复制的，因为大家几十年的生活习惯是不一样的，你喜欢吃拉面他喜欢吃红烧肉，张三喜欢慢跑李四喜欢打羽毛球，王五可能压根不想动。

控制体重成功的关键，是找到一个自己可以长期坚持的模式。这个需要你结合自己的爱好和习惯去慢慢摸索，但这绝对是值得的，因为控制体重不仅可以让你看上去更加清爽，还可以降低很多疾病的风险。