大河报 26-01-09 17:19
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【媒体评:#南通医疗事故背后是防线层层失守#】#南通市第一人民医院涉医疗损害责任纠纷# 2025年4月,江苏南通的宋女士因胃病到南通市第一人民医院就诊,本想着做个胃镜检查,却被告知其患有心悸无法全麻。遵照医嘱的宋女士几天后到心血管内科治疗,并进行了心脏电生理检查及射频消融术。上了手术台后,宋女士就再也没有下来。

2025年12月9日,江苏省医学会《医疗事故鉴定书》显示,该医疗事故为一级甲等。当地公安机关也已对宋女士家属报警的医疗事故一案立案调查。

这起事故暴露了一个医院系统多环节、全方位的失守。从《医疗事故技术鉴定书》中发现,专家认定南通市第一人民医院在手术流程和操作中均存在明显错误。

从技术操作层面看,《鉴定书》中提到,术中未能尽到谨慎注意义务,消融所产生的热能,可能直接作用于或传导至左冠状动脉主干,造成左冠状动脉主干急性损伤,乃至闭塞。因而,医方的过失,是导致患者术中出现急性冠脉损伤这一病情变化的根本原因。

从管理流程层面看,南通市卫健委出具的一份《卫生行政执法事项审批表》中,再次提到对南通市第一人民医院提供的“外院查动态心电图提示频发室早(3w+)”的真实性不能确认,且住院检查记录和门诊检查记录存在明显的差异。另外《审批表》中还表明,心血管疾病介入诊疗技术中射频消融术为江苏省限制类医疗技术,该院心内科没有执行手术审批制度。

从知情同意层面看,患者和家属未获充分风险告知。1月8日,宋女士的女儿李女士告诉记者,目前南通市第一人民医院依然未能给出明确说法,同时对鉴定中的细节她也存在质疑。李女士说,她们咨询过北京等医院的专家,结合母亲的心脏彩超等检查结果后,判断没有做手术的必要,药物就可以控制。#南通一医院酿一级甲等医疗事故#(小溪) http://t.cn/AXbQCR1o