新浪新闻 26-01-09 22:27
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【#男子感染HPV未重视拖成癌#】#男子感染HPV隐私部位全被切# 据浙江经视 1月9日,杭州。近年来,HPV疫苗接种潮在女性群体中持续升温,但在很多人认知里,HPV仍是“女性病”。然而事实是,HPV病毒会无差别攻击,男性同样可能感染,若延误干预,甚至会发展为恶性肿瘤。63岁的钟先生(化名)就因这一错误认知,付出了沉重代价。

事情要从十多年前说起。当时钟先生偶然发现隐私部位中段出现一些“小凸起”,就医检查后确诊HPV感染。但他固执地认为,HPV感染是“女人的事”,对男性没什么影响,便放弃了治疗,任由病情发展。这一放,就是十余年。

随着时间推移,这些小凸起不仅没消失,反而越长越大,逐渐影响到正常生活。近期,钟先生更是被异常勃起的剧痛折磨得夜不能寐,连基本的排尿都成了难题,下体因淤血憋得紫红。忍无可忍的他,终于再次走进杭州市第一人民医院泌尿外科。

泌尿外科副主任医师谢玺医生查体后发现,钟先生阴茎中段有明显硬块,已严重压迫尿道。PET-CT检查提示可能为阴茎部恶性肿瘤,最终需病理结果确认。为缓解钟先生的排尿痛苦,医生先为其进行留置导尿,同时取肿块组织进行活检。不幸的是,病理结果显示为HPV相关性上皮内肿瘤(PeIN),这是阴茎癌的癌前病变,最终钟先生被确诊为“阴茎恶性肿瘤”。

“HPV感染不一定会致癌,但持续的高危型感染会显著增加患癌风险,尤其是免疫力较弱的人群。”谢玺医生介绍,有数据显示,50%的阴茎癌与高危型HPV感染相关。而世界卫生组织2023年引用《柳叶刀》的研究更明确,男性15岁以上人群中,至少31%感染过一种以上HPV病毒,其中21%为高危型携带者。这些携带病毒的男性,可能通过性行为将病毒传染给伴侣,导致夫妻间反复交叉感染。

记者了解到,阴茎癌的治疗核心是手术切除病变组织,医生会根据病情制定个性化方案,包括保留阴茎手术、部分切除术,严重时需行阴茎全切除术(俗称“砍树”)。“早期发现的话,病变部位小、表浅且无转移,还有机会通过药物、放化疗等手段保留阴茎功能。但发现得越晚,肿瘤越大,切除范围就越大。”谢玺医生无奈地表示,由于贾先生延误治疗太久,肿瘤直径已达3公分且位于阴茎中段,根据诊疗指南,必须进行阴茎全切根治术才能保证安全切缘。

得知需要完整切除阴茎,钟先生懊恼不已,心理和生理遭受双重打击。他万万没想到,当年不起眼的小凸起,如今竟要“割以永治”。好在持续的剧痛让他迫切希望摆脱困境,最终同意手术。目前,谢玺医生已成功为贾先生完成阴茎肿瘤全切术及尿道口整形术,他终于能通畅排尿,但术后仍需定期复查,警惕病情复发。

谢玺医生强调,像钟先生这样“只知其一不知其二”的男性不在少数,很多人只知道HPV感染会增加女性宫颈癌风险,却对男性相关癌症知之甚少。事实上,男性持续感染高危型HPV,除了可能引发阴茎癌,还会增加肛门癌、口咽癌等疾病的风险。全球范围内,每年约有7万名男性因HPV感染罹患相关癌症,其中88%的肛门癌和40%的阴茎癌与HPV持续感染相关。

值得庆幸的是,阴茎癌是可防可治的疾病,越早干预效果越好。谢玺医生提醒男性群体,出现这些早期信号务必重视:局部皮肤增厚、阴茎皮肤出现丘疹或包皮内有硬块、菜花样隆起或难治性溃疡、包皮口有血性分泌物并伴有恶臭、阴茎刺痛或烧灼样疼痛、排尿困难、腹股沟淋巴结肿大。此外,还要警惕继发性阴茎癌,即身体其他部位(如膀胱、前列腺、直肠)的癌细胞扩散转移至阴茎,定期体检、保持良好卫生习惯至关重要。

如今,男性接种HPV疫苗已不是难题。2025年4月,九价HPV疫苗已获批适用于16—26岁男性接种,多地卫生服务中心均可预约。医生建议,适龄男性应积极接种HPV疫苗,这不仅能保护自身健康,也能降低伴侣感染HPV的风险,实现男女共防HPV相关疾病的目标。http://t.cn/AXbQac7F