医生在诊疗行为中出现严重失误，需不需要追究刑事责任？

我用AI搜索了一下既往医生被追究刑事责任的案例，总体来讲，既往医生在行医过程中被追究刑事责任的案例是非常少的，占每年发生的医疗事故的比例极少，按照以往的惯例，医生在行医的过程中出现诊疗失误，甚至造成病人死亡，通常不会被追究刑事责任，通常只需要经济赔偿或者被用人单位辞退。

以往医疗纠纷出现以后，只有极少数病人会选择尸检和法律诉讼。在这极少数人中，又只有极少人会选择报案，警方会介入刑事立案。只有很明显的医生存在主观恶意，或出现严重的责任性事故，才会被追究刑事责任，比如最近的那一例，往左氧氟沙星里面直接添加青霉素和头孢曲松，这种瞎搞的行为，或者像湘雅刘翔峰那样纯属胡整的才被判了刑。

按照很多人的逻辑，为什么不对医生用重典，让他们对职业有所敬畏，让他们更不敢胡来呢？因为医学的壁垒是很高的，医生有很大的自主性，如果医学完全按照指南或者教条规定来的话，得到的结果并不一定是最佳的，所以要给医生一定的自主权，允许他们不完美，甚至允许他们进行试验性治疗，或者超范围用药、超适应症用药，如果都墨守成规，谁也不愿意冒险，现代医学就止步于此了。

但是最近这些年来，家属已经不再满足于经济补偿，已经有不少案例出现了，家属直接报案，要求司法介入，这对我们做医生的来讲，可能要敲响一个警钟，我们所有的行为都要在法律和规则下进行，就算你不存在主观恶意，但客观侵害了病人的权益，一样会被追究法律责任，总之一句话，你想冒险，还得掂量一下自己的分量。

有心的粉丝们可能都发现最近的医疗纠纷有个共性，那就是涉及到：过度治疗！宁波那位小朋友，还有最近那位胃镜检查发现心脏病做消融的病人，都被质疑过度治疗，手术指征把握不严，手术风险评估不足，手术效果不满意，最终结病人死亡了，这也是中国医疗目前存在的一个困境，中国的医疗分级诊疗制度完全失败了。

病人只信赖头部医院，造成头部医院医疗资源严重不足，头部医院的医生累死。然而基层医院却又面临着无病人可治，医生闲死，大量医疗资源闲置。病人流失会导致收入下降，造成人才流失，水平进一步下降，恶性循环已经产生，病人看病难，医院倒闭，医学生难就业，这些看起来很矛盾的情形同时存在，这些作为医疗系统的管理者肯定比我这个基层医生看得更明白，也需要他们用政策来做一些调节。但在目前这种医疗资源不均衡的情况下，导致病人和医生之间发生冲突的现象还会继续增加。

我和同行们现在聊得最多的字眼就是：自保。尽量收治有把握治好的病，尽量只收治能够沟通的病人，在手术之前，通常要推演一下，这个病人如果效果不好，他会不会找我麻烦？我有没有能力将这个麻烦解决掉？会不会让我吃官司？我在诊疗过程中有没有什么吃官司的缺陷？虽然病人告医生是小概率事件，但一旦碰上了，对于医生来讲，职业生涯就会受到极大影响，所以现在也是不得不防。

现在做手术积极的医生，无非有几种情况，第一种，胆子大，还年轻，一辈子顺风顺水，没有出过事的。第二种，平台高，出了任何事情，都有平台替他善后解决。第三种，收入高，挣太多了，风险也是可以考虑接受的，我哪一种都不是。我现在也是要挑选择期病人的，只要病人和家属有不信任感和质疑，这台手术我都是不会做的，因为我没有能力保证他100% 不出事，也没有能力替自己善后。

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