中医主任刘洪超
26-01-10 11:40 微博认证:禹州市中医院 老年病科主任中医师 健康博主

老中医提醒:顽固失眠的根子常在“心肾不交”
很多人一旦睡不好,第一反应就是“赶紧助眠”,其实失眠绝非简单的“睡不着”,它是脏腑功能失调、阴阳气血失和的全身性表现。睡眠障碍的背后,往往是心、肾、肝三脏功能紊乱,阴阳失衡,神志不宁。
导致顽固失眠的关键病机,可归纳为 “2实”与“2虚”:
第一实:心火亢盛
中医认为“心主神明”,长期思虑过度或情绪激动,易使心火内生,扰乱心神。此类患者多见入睡困难、心烦意乱、口干舌燥、舌尖红赤,或有口腔溃疡。
第二实:肝郁化火
情志不舒,肝气郁结,日久化火上扰心神。此类失眠多伴有多梦易醒、胸胁胀闷、急躁易怒、口苦目眩,舌边红、苔薄黄。
第一虚:肾阴亏虚
“肾主藏精”,肾阴不足则不能上济心火,致心肾不交,虚火扰神。临床常见头晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、夜间盗汗,虽感疲倦却辗转难眠。
第二虚:心脾两虚
思虑劳倦过度,耗伤心血,损伤脾气,气血化生不足,心神失养。患者多表现为多梦易醒、心悸健忘、面色萎黄、食少便溏,舌淡苔白。
若已形成顽固失眠,该如何系统调治?提供一个基础调理思路:
组方:黄连、肉桂、酸枣仁、柏子仁、丹参、远志、龙骨、牡蛎、生地黄、五味子
长期失眠者,多属心肾不交、兼有血瘀。黄连清心降火,肉桂引火归元,二药相伍,交通心肾,直击阴阳不交的核心病机。酸枣仁、柏子仁养心安神,为安眠要药。丹参清心除烦、活血安神,远志交通心肾、安神益智。
龙骨、牡蛎重镇安神、潜阳入阴,使浮越之神魂得以敛藏。生地黄滋阴清热,五味子敛心气、宁心神,共奏滋阴敛神之效。全方着眼于 “清心降火、交通心肾、养血安神” ,唯有心火得降、肾水得充、阴阳既济,心神方能安宁,睡眠自然深沉持久。
以上仅做医学科普,所涉药物并不具备普适性,不要盲目跟风套用
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发布于 河南