【科普时间】晚上和我家领导看电视剧,其中有个情节,护士跑来跟医生说:“X大夫,X床病人有糖尿病,你给开的葡萄糖。”X大夫赶紧跑了过去,避免了一场“医疗事故”的发生。
糖尿病人能不能输葡萄糖?
当然能!但是要分情况。
十几年前,大徐还在医院实习的时候,就遇到过类似经历,病人有糖尿病,医生开的注射液有葡萄糖,然后家属大吵大闹,解释了半天多方才罢休。
后来,大徐当了正式的医生,在给一些病人开药的时候,虽然有些药物必须要用葡萄糖,但是,依旧要跟家属提前念叨一下,就是怕引起不必要的麻烦。
1、急诊常用的抗心律失常药物,胺碘酮就必须用糖配,如果用了盐,碘和盐会发生沉淀引起不良后果。
2、当病人出现糖尿病酮症的时候,早期补充足够的碳水,也是让患者快速康复的关键,此时除了鼓励患者进食,输糖和胰岛素也是必要的手段。
3、咱们再看输液的糖水,很多药物只需要100毫升或者很少的糖水进行配伍,医院的葡萄糖水多数是使用5%的,100毫升的葡萄糖含糖量还不如50毫升的可乐多。
而一些只能靠外周营养支持的患者,即便ta有糖尿病,医生每日开具的营养液中,也必须是要含足够的糖的,糖和脂肪是能量来源的基础,其次才是蛋白质,能量不够,人就会越来越消瘦,因为蛋白会被逐渐消耗掉。
4、糖尿病患者也是最容易发生低血糖的,当他们吃的少了点、降血糖药吸收的好一点、自身胰岛素利用和分泌再多一点等因素就会发生低血糖,严重时会昏迷,此时,我们抢救时最少要静推50%的葡萄糖20毫升,也就是10g。
所以,普通输液,那点糖,对糖尿病人来说根本不算什么,如果你真的不想用糖配某些药物,医生也没办法,如果你真的特别在意,回家少吃两口馒头就行了。
发布于 北京
