低密度脂蛋白胆固醇(LDL‑C)是动脉粥样硬化斑块形成的“核心原料”。美国国家脂质学会发表共识文件:
将LDL-C达标水平仅分为2.6、1.8和1.4 mmol/L三档:
一般成年低危人群(无ASCVD、无明显高危因素的普通成年人)推荐 LDL‑C 目标为<2.6 mmol/L(<100 mg/dL)。相比中国的基层血脂管理适宜技术与质量控制中国专家建议,直接删除了正常人LDL‑C为<3.4 mmol/L的推荐。
无心血管事件的家族性高胆固醇血症、2型糖尿病、无其他高危特征的临床ASCVD、冠脉钙化积分>100 AU的患者应小于<1.8 mmol/L。即所有2型糖尿病患者都应小于1.8 mmol/L。
而老年人、合并有心血管危险因素(高血压、糖尿病、吸烟)、心衰、肾功能不全的ASCVD患者的LDL-C应小于<1.4 mmol/L。
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