“老胃病”，“新胃癌”—容易忽略的“胃溃疡癌变”。

71岁男性。间断发作上腹部疼痛不适1年，呈隐痛，餐后缓解。近1月来上述症状持续加重，于当地医院行胃镜及病理活检示“胃体、胃角巨大溃疡型腺癌”。后就诊于江苏省人民医院，CT检查诊断“胃体部胃壁增厚伴强化，考虑胃癌可能；大网膜浑浊伴多发肿大淋巴结，肝胃间隙多发肿大淋巴结，考虑转移”。
既往有数十年“胃病史”，长期口服雷尼替丁治疗。
术中探查可见肿瘤已侵透胃壁并侵犯横结肠系膜，胃壁浆膜有多发癌结节，胃周及腹膜后多发淋巴结转移；胆囊底部可见直径约2.0公分类圆形肿物，质中，与局部肝脏关系密切。
行“根治性全胃切除、横结肠系膜部分切除、腹膜后淋巴结清扫，胆囊及局部胆囊床少量肝组织切除（术中冰冻结果为胆囊腺肌症伴慢性化脓性炎及局部肉芽肿形成），食道空肠Roux-en-Y吻合术”，历时3小时，经过顺利，零出血。