1月11日,国家医保局官宣启动“个人医保云”建设试点申报,明确2026年2-12月在部分地区开展试点,剑指覆盖全人群、全周期、全场景的智慧医保管理新模式。
此次试点以全国统一医保信息平台为底座,要求试点地区构建省(市)域个人医保云,全面整合定点医药机构诊疗、结算、药耗使用等核心数据,并重点打通可穿戴设备、家庭智能监测设备、体检机构等院外数据链路,实现院内院外健康数据的深度融合。
在此基础上,医保部门将通过数据分析为参保人建立动态更新的多维度个人画像,既涵盖既往病史、手术史、过敏史及健康监测数据的医保健康档案,提供健康风险提示与就医参考;也集成参保缴费、就医支出、账户收支的医保财务档案,输出费用分析与保障建议。同时,依托医保码打通就医全流程,实现挂号、候诊、检查、结算的实时查询与通知,以及身份验证、业务办理、医保结算的“一码通办”。
政策落地之下,医疗数据整合、院外健康监测、医药流通等环节的协同效率将持续提升,鹭燕医药(SZ002788) 作为区域医药流通龙头,有望凭借在药品配送、基层医疗服务等领域的布局,深度受益于医保数字化转型带来的行业红利。
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