同学的哥哥反复肠梗阻，多次做腹部CT表现的就是梗阻，看不到明确的肿瘤，外院让他做小肠镜，他找到我[流汗]
首先是一位66岁男性，能有什么良性病导致肠梗阻呀？[黑线]唯一需要鉴别的是小肠结核？所以让他去了通州胸科医院做了结核排查，在除外结核后又回到我们医院……
我院腹部加强CT没有报占位[晕]，我觉得这不合理，就又加做了Pet- CT，并且找我们影像科主任对照外院1月前的CT仔细找，发现有一处可疑，然后患者又多家医院就诊讨论怎么获得病理[抓狂]
都肠梗阻了还取什么病理呢？何况这部位很难取病理，即使是良性病变不手术怎么解决梗阻问题？[黑线]
现在的医生都在努力的证明“我在救患者”，快不会逻辑思维啦[允悲]
在我的担保和我们多学科讨论后上周由我们胃肠外科邢加迪主任腹腔镜探查，术中找到梗阻部位，高度可疑恶性，因此按照根治术做了淋巴结清扫，今天病理出来了证实就是小肠癌[赞]
其实医生们也不需要过度谨慎，你的医疗行为只要你能给出一个让同行信服的理由就可以[赞]
当然，类似这样的患者即使你是工作N年的老医生也建议多学科讨论，避免一个人的观察判断局限造成误判[赞]