【头痛几十年，女子生不如死！最后发现是心脏没关好“门”[裂开]】今年 37 岁的小丽，从小学开始，头痛这个“魔鬼”，就一直缠着她，挥之不去。那是一种没有预兆、不讲道理的疼痛，每月 4 次，每次发作都要近半小时，把她折磨得生不如死。

“疼起来时，就像有根绳子紧紧勒住了半边脑袋，连喝水的力气都没有......”

她吃过各种不同的药，也试过五花八门的“偏方”，但都没什么效果。最后，她只能抱着“试试”的心态，来到深圳大学总医院。

神经内科的医生仔细检查后，给出了一个线索：

头颅磁共振提示，她的“颅内存在缺血变性灶。

考虑到小丽的头已经痛了几十年，病因却怎么也查不出，医生们突然有了一个大胆的推测：

头痛的根源，或许不在头上！

为了明确病因，科室又为小丽进行了颅脑TCD发泡实验。

果然，在颅多普勒的屏幕上，显示她的心脏存在异常的右向左分流，分流量甚至达到了最高等级——IV级！

这说明，在她的心房之间，出现了一条不该存在的“秘密通道”，大量血液通过这个异常通道分流，分流量越大，对脑部等器官造成影响的风险和概率就越高。

综合所有线索，心血管外科主任高峰很快就锁定了了让小丽头痛的“罪魁祸首”：

卵圆孔未闭（PFO）。

卵圆孔就像心脏里的一扇“门”，正常情况下它应该要关上。如果关不上，就会在房间隔的中部形成一个通道，带有废物、废气、二氧化碳的血液，就在没有经过肺循环、氧气交换等情况下，“抄近路”进入左心循环，导致身体出现一系列症状，比如偏头痛、中风等。

治疗PFO，有个成功率很高的微创手术：卵圆孔未闭封堵术，不用开胸，没有辐射，就在大腿根部扎一针，然后让一把“小伞”顺着血管进入心脏，直达关不上的卵圆孔导管。

一到地方，小伞就会“啪”一下撑开，彻底把小洞堵上。

术后，小丽的头立马就不痛了，出院前，她再次对神经外科的医生们表达了感谢。

身体如果出现这 4 种症状，很可能是PFO，建议上医院查查——

① 偏头痛，特别是先兆性偏头痛；
② 不明原因的脑卒中或短暂性脑缺血发作；
③ 一过性头晕、晕厥、不明原因的短暂意识丧失等；
④ 坐着或站立时出现呼吸困难，躺下后能缓解。

但不是所有PFO都需要治疗，比如仅仅只是发现，却没有出现中风、头痛等症状，具体要不要干预，听医生的就行。#小卫医学日记#（深圳大学总医院）