运动治疗抑郁症的效果与药物相当

一项由科克伦协作组织（Cochrane）完成的最新系统综述发现，运动在缓解抑郁症状方面的效果与药物治疗或心理治疗相当。即便是轻到中等强度的运动，也能通过改善神经递质功能、促进脑源性神经营养因子（BDNF）释放来提升情绪。专家指出，运动安全、低成本、可及性高，应成为抑郁症治疗的重要组成部分，甚至可作为一线干预，但目前仍被低估和低度使用。

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运动治疗抑郁症的效果与药物相当
2026年1月12日 上午5:00（ET）
《晨间版》（Morning Edition）
作者：Allison Aubrey

即使是轻到中等强度的运动，也能改善情绪并减轻抑郁症状。图片来源：Maskot/Getty Images

如果你在运动后感觉心情有所提升，你并不孤单。活动可以改善情绪，而一项新研究的结果显示，它同样有助于缓解抑郁症状。

作为科克伦协作组织（一个独立的研究者网络）对现有证据的系统评估之一，科学家分析了73项随机对照试验，涉及约5000名抑郁症患者，其中许多人同时接受了抗抑郁药物治疗。

“我们发现，运动的效果与药物治疗或心理治疗同样有效，”英国兰开夏大学教授安德鲁·克莱格表示。

这一发现并未让精神科医生史蒂芬·马特卡感到意外。他是Inspira Health精神科医学主任。“这项新的科克伦综述再次强化了证据：运动是改善情绪、证据最充分的工具之一。”

他解释说，运动在某些方面与药物的作用机制相似：“运动可以改善神经递质功能，比如血清素、多巴胺和内啡肽。因此，运动与抗抑郁药缓解症状的方式之间确实存在重叠。”

换句话说，运动有助于释放已知能提升情绪的体内化学物质。

此外，运动还有另一种强大的作用。渥太华大学的尼古拉斯·法比亚诺医生解释，抑郁症会降低大脑的可塑性，使其更难适应和改变。

“抑郁状态下的大脑被认为可塑性较差，也就是我们所说的神经营养因子（如BDNF）较少，”法比亚诺说。他将BDNF形容为“大脑的神奇肥料”，“而我们知道，运动可以提升它。因此，我认为运动是我们必须重点向患者强调的基础支柱之一。”

尽管药物和心理治疗仍然是重要工具，法比亚诺指出，运动已被公认为抑郁症的优选治疗方式。“在全球范围内，抑郁症治疗指南已将运动作为一线治疗方案，具有良好的可接受性和安全性。”但他也表示，运动依然被低估、使用不足。

“对基层医生来说，开药更容易——只要在处方笺上写一下，”法比亚诺说。相比之下，开具“运动处方”更费时费力，而抑郁患者起步也更困难。

他强调，运动最好作为综合治疗的一部分：“我们可以先让患者使用抗抑郁药，情绪有所改善后，更容易参与心理治疗；接着，他们也可能更有兴趣开始一些生活方式改变，比如运动。”

多少运动才够？

证据显示，轻到中等强度的运动——让心率上升、略感气喘——在早期阶段的益处可与高强度运动相当。法比亚诺表示，可以从“低剂量”开始。

“最终目标是逐步增加，但从完全久坐到每天走一走，这个转变就能带来指数级的收益。”他强调，关键在于开始行动。

研究还发现，有氧运动结合力量训练似乎比单纯有氧运动更有效。荟萃分析显示，每月完成13到36次锻炼可改善抑郁症状，但长期随访数据仍然有限，研究人员认为仍需进一步探索规律运动如何帮助预防抑郁。

马特卡表示，运动形式多种多样：“关键是找到适合你的运动，比如瑜伽、太极，或散步、慢跑。”对一些人而言，团体活动还能带来额外的社会心理益处。

归根结底，最好选择你喜欢的，或回到童年时曾经热爱的运动项目。

“运动的成本极低、可及性高、副作用很少，却有机会在心理、情绪、社会和身体层面同时带来积极影响，”马特卡说。
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