切除困难的巨大肝癌。

72岁男性。
4年余前于外院体检发现肝脏占位，考虑为“肝血管瘤可能性大”。4年来每年均于外院规律复查，基本稳定。1月前患者再次于外院行腹盆腔CT检查，发现病变较前明显增大。
PET CT、核磁等检查显示肝脏右叶S8/5段直径约9.0公分肿物，考虑“恶性肿瘤性病变，原发性肝癌可能性大；胆囊结石”。
既往有高血压病史20余年，最高180/110mmHg，口服降压药物控制。2型糖尿病20余年，胰岛素治疗；高脂血症。冠心病、冠脉双支架置入术后2年余；术后抗凝治疗。因“肺腺癌”行“右肺下叶切除术后”1年余。
因患者肝左叶及右后叶偏小，难以承受右半肝、肝中叶或扩大左半肝切除。前日术中可见其肝脏呈中重度脂肪肝表现；肿瘤紧邻肝中及肝右静脉主干。行“胆囊切除、肝脏右前叶（V、VIII段）切除术”，历时八小时，相当费力但经过顺利。

目前患者病情平稳。