医圣张仲景名方,最适合现代人补虚的中成药——薯蓣丸
薯蓣丸,又名“山药丸”,是中医经典方剂之一,出自医圣张仲景的《金匮要略》,本方以薯蓣(即山药)为主药,具有调补脾胃、益气养血、疏风散邪的功效,主要用于治疗“虚劳诸不足,风气百疾”之证。
组成如下:
薯蓣(山药)30g、当归10g、桂枝10g、曲(神曲)10g、干地黄15g、豆黄卷(大豆黄卷)10g、甘草20g、人参10g、川芎6g、白芍10g、白术10g、麦冬10g、茯苓10g、杏仁6g、柴胡6g、桔梗6g、阿胶10g(烊化)、防风10g、大枣5枚、干姜3g
历代医家对薯蓣丸推崇有加。宋代陈言称薯蓣丸“能调和荣卫,补养真元,久服轻身延年”。 明代张景岳赞其“补而不滞,散而不耗,诚虚劳之圣方也”。清代尤怡特别强调此方“王道平和,久服无弊”,适合长期调养。近代名家秦伯未称:“薯蓣丸是治疗慢性虚弱性疾病最稳妥之方。”
现代药理研究证实:薯蓣丸具有调节免疫、抗疲劳、改善消化吸收、抗氧化等作用,为其传统功效提供科学佐证。
现代医家临床应用薯蓣丸总结出的几点经验:
1、用于亚健康及新冠后遗症
现代医学有一种病叫做疲劳综合征,总觉得浑身不舒服,全身都是病,一天到晚很累,睡不好,吃不好,心情也不好,各种各样的症状,但是呢去医院一查什么器质性病变都没有。这种疲劳综合征好发于亚健康人群,好发于大城市里用命打拼的白领一族。
还有新冠后神疲体倦、心力不足、健忘、失眠、食欲不振、心烦易怒、易患感冒……所有这些都是正气不足之象,都可服用薯蓣丸,使正气健旺起来,脏腑功能和调,这些症状都会得以缓解。
2、用于心脏病
比如,心肌缺血、心律不齐、房室传导阻滞、心肌炎等,只要出现了心悸、倦怠、乏力、精神不足等症状,即可应用薯蓣丸。此方中内含炙甘草汤,这也是薯蓣丸能治虚损性心脏病的原因所在。
3、用于呼吸系统疾病
如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等后期。由于疾病持久不愈,病人正气极弱,导致各种虚损症状,比如,咳嗽、气喘,兼有乏力、语声低微等,只要符合薯蓣丸的辨治要点,即可应用。
4、用于肾病
比如慢性肾炎、肾病综合征等,病人往往会出现小便不利、精神萎靡、四肢倦怠、脉虚弱等征象,只要以正虚为主,即可应用薯蓣丸。
5、消化系统疾病
比如慢性胃炎、慢性胃或十二指肠溃疡、慢性肝炎、慢性胰腺炎等,在后期常会出现脘腹疼痛或不适,但喜暖喜按,脉虚弱,即可应用。
6、内分泌系统疾病
如消瘦、甲减、糖尿病、糖尿病肾病、甲亢等,病人常会出现低热、倦怠乏力、精神疲惫等不适,其脉虚弱,即属于薯蓣丸的适应症。
7、免疫系统疾病
如红斑狼疮、桥本、干燥综合征、雷诺氏病等,只要符合虚损的病机,即要用到薯蓣丸。
8、用于血液病
特别是崩漏、内脏出血、血癌(即白血病)等。血失过多,会消耗阳气,最终造成阴阳气血诸不足,其脉多见虚弱,或软或细或濡。此时即可用薯蓣丸来补益阴阳气血。
9、用于肿瘤患者
肿瘤患者多属虚劳,此方应用于肿瘤患者非常合适。薯蓣丸可以帮助肿瘤患者增进食欲,改善贫血,升高白细胞,提高生活质量,延长生存期,能缓解手术及化疗的不良反应,且无任何毒副作用,可视为肿瘤患者的常规调理方。
10、老年人有基础病者,往往有应用薯蓣丸的机会。
一方面老年人存在着阴阳气血诸不足的病机;另一方面因为罹患了某种慢性疾病,更会消耗正气,导致正气更虚,更容易出现“虚劳”或“诸不足”的病机。
清代大医魏荔彤说:“虚劳者,因劳而虚,因虚而病也。”所谓虚者,即病久体弱之谓;所谓劳者,即虚损日久之谓。虚劳即是一种正气不足的状态。“虚则补之”,用薯蓣丸。
薯蓣丸的药力非常平和,适合于几乎所有人群。有人问:例假期间/哺乳期可以服用吗?老年人可以服用吗?有基础病者可以服用吗?我的观点是,都可以服用。后世医家也都颇为重视薯蓣丸,且在临床实践中不断探索薯蓣丸的应用范围。
有人问,薯蓣丸这么好,是不是人人都适合呢?也不是,从其组方来看,需注意两点:其一,薯蓣丸整体上是补虚的,适合于虚劳诸不足,若体质不虚,甚至出现实热,特别是病属三阳经实证定不能用;其二,薯蓣丸不能化痰饮,有痰饮时建议先化痰饮,痰饮去后才可服用。#补虚#
