【健康问答】❓ 问：除了维生素D3，是否需要额外补充维生素K2或者吃纳豆帮助钙进入骨骼？

👩‍⚕️ 徐嘉博士回答：维生素D3主要通过以下方式，来保证血钙的充足和稳定：
* 🌱 促进肠道对钙的吸收
* 🚰 促进肾脏对钙的重吸收
* 🦴 在某些情况下，从骨骼中释放钙

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🦷 维生素 K2 的作用
维生素K2 的功能是参与骨钙素的合成，而骨钙素可以：

* 🧬 促进成骨细胞
* ⚖️ 抑制破骨细胞
* 🦴 从而促进骨骼和牙齿的矿化

此外，维生素K2 还可以：

* ❤️ 活化血液中的 MGP 蛋白
* 🚫 抑制血管和软组织的钙化

📊 研究发现：
对于很少吃绿叶菜的人，维生素D3 和 K2 联用效果比较好。

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🔍 关于维生素 K2 是否容易缺乏

* 📉 目前没有明确已知的维生素K2风险
* 📚 但关于人类的研究仍然较少
* ⚠️ 维生素K2 的缺乏症本身非常罕见

🌿 日常饮食情况

* 人体及肠道益生菌可以从叶绿醌（维生素K1）转化为维生素K2
* 🥬 在按照推荐每天 1 斤绿叶菜的情况下
➡️ 一般不应该缺乏维生素K2

🍽️ 如果有顾虑

* 如果担心肠道菌群转化 K2 的吸收率
➡️ 可以考虑服用纳豆

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💊 需要特别注意的情况
⚠️ 以下因素可能影响维生素K2的转化：

* 💊 华法林和他汀类药物会抑制维生素K2的转化
* 🦠 抗生素会破坏肠道中负责转化K2的菌群

📌 在服用这些药物的情况下：

* 可能存在补充维生素K2的必要
* 🩺 建议遵医嘱

🛢️ 饮食中的注意点

* 一些植物油以及氢化油可能抑制维生素K2的转化
➡️ ⚠️ 要尽量避免

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📚 参考文献：

Oral Dis. 2017 Nov;23(8):1021-1028.
Expert Rev Clin Pharmacol. 2015 Mar;8(2):189-99.
PMID: 39671130
Pharmacology. 2016;98(3-4):134-70.

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