#运动大妈拒体检养出406g甲状腺结节#做甲状腺彩超，报告上写的结节“几级几级”，到底是啥意思？说白了，就是看这个结节长得像不像“坏东西”（也就是甲状腺癌）。级别越高，恶性的可能性就越大。现在通用的分级是0到6级，我给大家一个个讲明白，保证听得懂。

0级：这个级别比较特殊，意思是这次彩超看得不全面，信息不够，没法给结节定级。一般会让你再补做一次彩超，或者抽血查甲状腺功能，甚至加做个CT，结合这些结果再判断。

1级：就是“阴性”结果，说明甲状腺看着很正常，彩超下没发现任何可疑结节，没啥问题，放宽心。

2级：代表“良性病变”，意思是这个结节，不能说是100%，也基本上就是好的，不考虑癌，基本不用瞎操心。

3级：属于“可能良性”，结节大概率是良性的，但也有一点点风险，恶性概率低。通常会建议过3个月、半年或者一年再复查一次彩超，看看它有没有变化。

4级：这就是“可疑恶性”了，必须特别上心！这个级别还分3个小类：
4a：有点像恶性结节，但可能性不高，恶性风险大概在5%-10%；
4b：中等概率是恶性，风险在10%-50%；
4c：恶性可能性很高，风险直接飙升到50%-85%。
一般到了4级，尤其是4b和4c，医生大多会建议做穿刺活检。用细针扎一下结节，取点细胞在显微镜下观察，这样才能确定到底是好是坏。

备注一下，这个4级，4a4b4c恶性概率根据一些参考文件的不同，概率数据也会有一些细微差异，但不影响整体的理解。

5级：属于“高度怀疑恶性”，这个结节从彩超上看，就是典型的“坏东西”模样！比如是实心的（不是一包水的囊肿）、形状歪歪扭扭不规整、和周围组织黏糊糊界限不清、里面血管还特别丰富，甚至有一堆像细沙粒似的针尖样钙化点。
这种结节的恶性风险超85%，最高能到95%以上，像常见的典型的甲状腺乳头状癌、髓样癌，彩超上常表现为5级。一般会建议要么穿刺活检，要么评估是否需要手术。

6级：是“活检证实恶性”，这个级别是后来新增的，意思是结节已经通过穿刺活检，或者手术中快速病理检查，确诊是癌了。报告上写6级，一般是确诊后还没开始正式治疗，再做彩超评估时会用到。

最后必须提醒一句，这个0-6级的分级，是医生判断结节风险、决定下一步治疗方案（观察、穿刺还是手术）的重要参考，但不是唯一依据。最终确诊，还得结合很多情况，比如脖子疼不疼、声音有没有变哑、吞咽费不费劲；结节摸起来硬不硬、能不能推动；脖子上的淋巴结有没有肿大；还有甲状腺功能抽血结果、穿刺活检报告等其他检查。

所以拿到报告看到分级，千万别自己吓自己！赶紧找内分泌科或者甲状腺外科的专业医生，让他们结合所有信息，给你最准确的判断和最合适的建议。http://t.cn/RI4WGCK