酒精和烟草可促使食管鳞状细胞癌（ESCC）的区域癌化。《柳叶刀-区域健康（西太平洋）》近日发表一项为期10年的前瞻性队列研究，旨在评估长期戒酒戒烟以及黏膜基础状况对内镜切除术（ER）后异时性ESCC（mESCC）风险的影响。纳入接受ER治疗的黏膜内ESCC患者，均接受了戒酒戒烟教育，并定期进行内镜监测。根据Lugol-voiding lesion (LVL)分级对患者进行分层（A：无病变，B：1-9级，C：≥10级）。A级、B级和C级患者的mESCC累积发病率分别为10.4%、27.2%和61.8%。酒精摄入量每增加1个单位（22克乙醇），以及LVL分级升高，均独立增加mESCC的风险。戒酒或戒烟均可降低该风险，而两者联合戒断效果最佳。完全戒断而非部分戒断是实现显著风险降低的必要条件。