关于鼻病毒感染的中医治疗思路

最近有媒体报道，说鼻病毒的阳性率上升。并谈到一旦感染了鼻病毒，应用抗生素无效，且无特效药和疫苗！

这样的新闻容易造成大众的恐慌，以下我用纯中医理念来分析鼻病毒感染。

我的观点是，一旦感染了鼻病毒，一定要首选中医。理由非常简单，因为中医完全可以治疗鼻病毒感染，可以百分之百治愈，且不会让轻症转化为重症，也不会留下后遗症。

事实上，中医能治疗非典，能治疗新冠，当然也能治疗鼻病毒感染。我临床上也治疗过鼻病毒感染，用汤药即可迅速取效。

鼻病毒感染后，在早期往往会出现流涕、打喷嚏、咳嗽、咽痛、低热等症状。从中医来分析，这往往属于两个证型：一个是风寒外感，一个是风热外感。

风寒证：如果症状以流清水样鼻涕、鼻塞、打喷嚏为主，伴有恶寒、咽痛但不红、头痛为枕部疼痛、舌淡苔白。即属于风寒外感，治疗应以辛温解表为主，如使用荆防败毒散、麻黄汤、桂枝汤等。

风热证：如果症状以流黄稠鼻涕、咽喉疼痛明显、咳嗽、痰黏嗽痰黏稠、舌红苔黄为主。治疗应以辛凉解表为主，如使用银翘解毒丸、桑菊感冒冲剂、普济消毒饮、麻杏银翘散等。

我的观点是，当出现鼻病毒感染的症状时，当先判断其属于风寒还是风热，然后对证用方，即有速效之功。而且，越是早期治疗，疗效越高。

这里我特别要强调，治疗外感病时，一定要在第一时间治疗。尤其是治疗外感疫邪引发的疫病，更是越早治越好。因为疫毒的毒性非常强，一旦侵袭人体就容易迅速伤正，所以在早期趁其尚未伤正时急急解表祛邪，即可邪退正安。

在感染后万万不可再观察一下，或者做做指标检查，等结果出来再用药。如果这样去做，那就容易错失最佳的治疗时机，甚至会导致病情加重。在新冠疫情期间，就有这样的医案，病人感染后未及时治疗，而是先做核酸检测，等出现是阳性再考虑抗病毒治疗，这其实就是“以邪为本”的治疗理念，远不如“以正为本”更高明。

为什么会出现鼻病毒感染呢？

从病因病机来分析，冬季气温骤降，属于“寒”气当令，人体卫外功能减弱，风寒之邪乘虚而入，侵犯肺卫。肺主皮毛，开窍于鼻，外邪束表，肺气失宣，故见鼻塞、流清涕、打喷嚏。

进一步说，现已经进入大寒节气。按五运六气来分析，这属于初之气，2026年的初之气的客气为太阳寒水。寒为阴邪，最伤阳气。身处这样的五运六气之中，就容易被寒邪侵袭而出现外感病。

感染鼻病毒后出现的这些症状也完全符合中医“表证”的范畴，病位在表，病性属寒。

既然是风寒外感，为什么又会出现风热证呢？

我的思考是，这与体质相关。今时不少人属于阴虚体质，在外感风寒邪气或疫毒时，容易化热，即转化为风热证。

进一步说，当人体正气不足时，外感的风寒邪气难以被及时驱逐，就会在体表“驻留”。如果此时患者本身属于阴虚体质，表现为阴精不足，精血亏虚。人体正气在奋起抗邪时，因津液不足而导致“热”感。这时原本的“寒”邪表现为“热”邪，临床上称为“风寒入里化热”或称为风热证。

西医动不动就讲“抗生素无效、无特效药”，从中医来分析，当如何理解呢？

抗生素属于寒凉药物，其有清热之功。若抗生素无效，说明该病症非热毒所致，清热解毒类药物无效。

“无特效药”其实是一种医学上的无能。中医治病从来不依赖单一的“特效药”，而是讲究“辨证论治”。以鼻病毒感染为例，中医针对风寒证即可应用辛温解表之方，或麻黄汤，或荆防败毒散，自然疗效显著。

在鼻病毒流行期间，若已经出现了鼻塞、流清涕等症状，在极早期，可自行选用荆防败毒散、葱豉汤等辛温解表之药。中成药如风寒感冒颗粒也可使用。

若兼有发热，可用感冒清热颗粒，该药功能主治为疏风散寒、解表清热，适用于外感风寒内有蕴热证。

亦可应用食疗，比如可喝生姜红糖水、葱白粥，有助于驱寒散表。