急诊科的大徐 26-01-22 18:36
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#32岁程序员周末晕倒后猝死# 当有人突然倒地,神志不清,怎么办?

1、发现有人倒地直接就按,并没有错!因为AHA(美国心脏协会)handsonly(只做按压的心肺复苏指南里)指出,可以不判断呼吸,但是要记住,按的时候要观察对方的反应。啥叫反应?就是你一按他龇牙咧嘴、蹬腿、拿手扒拉你,这就是反应,一旦发现对方有反应,就要及时停止心肺复苏;
2、如果是心源性的抽,心脏刚开始发生停跳的时候,那种抽不会太久,因为心脏都不跳了,人还能抽多久?!

3、不抽了咋整?先判断意识,就是反应,叫他拍他看对方是否有回应,别掐人中、别拍胳膊肘。如果没有反应,叫身边的人赶快拨打急救电话,看附近有没有AED(除颤器),因为能单纯通过按压救活的心脏骤停几乎没有,大多数心脏骤停前都会有室颤,而电击是唯一和有效终止室颤的方式!

4、看呼吸,观察胸部腹部是不是有起伏,时间在6到十秒,如果和刚从水里捞出来的鱼那样张嘴喘息,也视为没有呼吸。这个时候需要马上进行胸外按压!
5、可以不吹气,因为大多数人都没练过也没给人吹过。吹多了影响心脏的血流、吹少了没有、吹快了容易吹胃里,再吹他就吐了。
注意:不用找脉搏,因为脉搏不容易很快找到,救命是争分夺秒的,找脉搏会浪费时间。

6、有反应有呼吸和没反应有呼吸,我们要做的就是看好他,最好的体位是稳定侧卧位,很简单,看大徐的稳定侧卧位教学视频,看完翻翻自己的老公或者老婆。平卧位发生呕吐很容易造成误吸引起肺部感染,还有窒息的风险。
7、全身抽搐意识丧失不要往患者嘴里塞东西,东西卡到气道就憋死了。咬舌头最多流点血,撬崩了牙很麻烦!此时,他在抽,你看着他抽就行,五分钟之内的癫痫大多能自行停止;超过五分钟的需要用药物来终止大发作。

8、那些按了几十下就醒了,然后很快出院回家的不可能是心脏骤停。多数是癫痫大发作,一种突发的大脑异常放电。癫痫要长期规律的服药,突然停药很容易产生大发作!继发性癫痫,比如脑出血、肿瘤等等原因引起的,病因不除也是不行的。
9、大家请放心,进行过急救培训的人在对他人进行救助后产生的损伤不需担责。

最后提醒:遇到有人昏迷不醒,别掐人中别拍胳膊肘别往嘴里塞东西。

发布于 北京