昨天下午,我们ISE发起,太平洋产险承办,关于中国长期护理保险高质量发展专题研讨会。中国经过十来年的发展,长期护理保险从最初的田忌赛马式的遍地开花,到2024,中央政府发布了一系列推动长期护理保险发展的核心配套文件,包括经办流程、定点办法、编码规则、协议范本及专家库办法,2025年,又发布了国家长期护理保险服务目录和管理文书两个关键文件,旨在构建全国统一的规范与管理体系。至此,国家统一的经办规程、服务项目和管理文书的完整闭环已经形成。
在研讨与学习过程中,大家发现政策的落地还需要进一步完善实施细则,以及各地现有的长护险办法与全国统一规程的过度与衔接。但曙光已经显现。日本介护保险制度2000年也才出台,20年的差距,不算长,他山之石,可以攻玉,他们在发展过程中的经验值得我们借鉴与学习。有几个地方,可以着重研究。第一,介护保险制度每三年滚动修订;第二,人才培养与管理,尤其是核心角色介护经理care manager的作用;第三,不仅关注3-7级(需介护)需要照护的人,还应该从预防与延缓衰老角度,加强对1-2级(需支援)的服务与教育,从而可以有效降低长护险支出。第四,商业保险的介入,不仅能发挥他们精算与风险管理的能力,还可以促进服务机构服务专业水平与精细度的提升。
找出2018年去日本学习后写的报告,依旧有很多可以借鉴与学习的地方。再读,感触良多,如今,timing对了。
发布于 上海
