痰湿的本质是肾虚，健脾化湿没有用#中医式生活#
张老
在临床上呢，我发现很多痰湿重的人用了一些什么二陈汤，温胆汤之后，没有什么改善，或者是当时有点作用，但是药一旦停，又恢复了到之前的痰湿重的状态，这是为什么呢？
往往很多人都会觉得脾是生痰之源，如果真的这么简单的话那就好了，其实痰湿呢，就是我们身体里的废水。而肾为水脏，主封藏，它能把喝进去的水中好的部分呢，上输于脾肺，去滋养脏腑，不好的部分就变成尿液下输于膀胱。如果肾的封藏和固摄能力降低了，就像水闸失灵，水湿泛滥，湿聚成痰，就形成了痰湿。

那么这种情况下呢，我们就必须要去固肾从根本上解决痰湿的问题。

肾虚导致的痰湿重，有很明显的表现就是，舌根比较凹陷窄小，或者是苔比较厚，平常呢，比较怕冷，总是容易尿频尿急，腰腿偏酸软无力，总是感觉精神疲惫乏力，阴囊潮湿、白带异味等等这种情况呢，我们重点是去温阳固肾。

我有一个很简单的小方子，同时兼顾脾虚的治痰湿的方子，今天我也分享给大家，这个方子就是半夏、陈皮、冬葵子，生赭石，淫羊藿和肉苁蓉。

半夏和陈皮大家都不陌生，是化痰、益气健脾的黄金搭档，他解决的是脾虚痰湿的问题。

而淫羊藿和肉苁蓉，是温阳益肾的药，是这个方子的精髓所在，通过补足补足肾阳，升阳，水液给蒸腾温化；

代赭石除了能够安神助睡眠之外呢，它的沉降的作用，能够促进痰湿浊气向下排出，而冬葵子利尿直接促进湿气从小便排出体外。

去年秋天接诊过一位45岁的大哥，做IT行业的，常年久坐加班，还爱喝冰啤酒、吃外卖。他来找我的时候，说自己痰湿重得厉害——舌头胖大、舌苔厚腻得能刮下来，舌根明显凹陷，平时总觉得身体发沉、没精神，下班回家往沙发上一躺就不想动。

之前他自己查资料喝了半个月二陈汤，喝的时候觉得喉咙里的痰少了点，但一停就反弹，身上还是黏糊糊的。

我给他把了脉，脉象沉细无力，询问得知有夜起的情况，他个人以为起夜一次并不算问题，但是其实才45岁正值壮年，起夜并非是正常情况，结合他的症状，明显是“肾虚+脾虚”双重问题——肾的“水闸”关不紧，水湿泛滥，脾又运化不动，痰湿越积越多。

于是就给开了那个老中医传的方子，稍微调整了剂量：

半夏9g、陈皮6g、冬葵子12g、生赭石15g（先煎）、淫羊藿10g、肉苁蓉10g，让他每天一剂，水煎服，分早晚两次喝，同时嘱咐他少喝冰饮、少吃油腻，每天抽10分钟散步，别熬夜。

大哥喝了一周就来反馈：尿频好多了，晚上起夜就一次，身上没那么沉了。坚持喝了一个月，舌苔变薄了，舌根的凹陷也不明显了，手脚不怎么怕冷，腰酸的情况也没了，整个人精神头足了不少。

后来他又巩固调理了半个月，停药后随访了三个月，也没反弹。关键是他跟着调整了生活习惯，现在很少喝冰啤酒，作息也规律了，痰湿的根源算是稳住了。

其实很多人调理痰湿只盯着脾，却忽略了肾这个“总开关”。尤其是常年熬夜、久坐、过食生冷的人，很容易肾阳气不足，这种情况下必须脾肾同调，才能把痰湿彻底排出去，不容易反复。