写给肝不好的朋友，希望这些经验能帮到你。#国医的精诚力量##中医式生活#
现在得乙肝的人不少，青少年慢性肝炎也越来越多，很多人都不清楚这病的厉害。西医说乙肝是病毒感染，难治还易反复，但在中医看来，“苍蝇不叮无缝蛋”，病毒能找上门，根源还是你肝胆功能本身就弱，正气不足，邪气才有机可乘。
所以调理乙肝，核心不是硬杀病毒，而是打开排病通道、养足自身正气，体质调好了，病毒自然没了生存空间。

乙肝的病根，很多都藏在生活习惯里。肝属木，对应春天主生发，而冬天要主藏，《黄帝内经》说“冬不藏精，春必病温”，熬夜就是最大的伤肝行为。晚上本该静养藏精，你熬夜刷手机、打游戏，不仅耗肾水，还让肝得不到休息，肝木没了滋养就会燥而生火，出现眼红、口苦、口臭的症状。再加上爱生气、生闷气，肝一直处于郁怒状态，免疫力越来越差，乙肝自然容易找上门或加重。

调理乙肝，我常用柴胡类方，比逍遥散更对症。肝胆系统属于“半表半里”，邪气困在这，柴胡就能起到调和作用。比如乙肝常见的没胃口、胁肋疼、恶心呕吐，还有口苦咽干、心烦头晕，用小柴胡汤加减就很合适；要是症状重点，大便不通、胸胁胀痛明显，还能用到大柴胡汤。核心思路就是疏肝利胆、清热化湿，我也用甘露饮加减治好过不少人。

有个大学生患者我印象很深，乙肝病毒携带者，总觉得累、胁肋胀、口苦。我一猜就知道他爱熬夜，还性格内向爱郁闷。我让他少熬夜、多出去社交开阔心情，后来复诊时他整个人状态大变，精神头足了不少。这就是改善体质的重要性，与其盯着病毒较劲，不如先调整生活习惯和性情，体质好了，病自然就好转。

有人问片仔癀能不能治乙肝，我先说说这药。它贵且不亲民，成分是牛黄、麝香、三七、蛇胆，主打清热解毒、化瘀散结，针对的是“热毒血瘀”的危重情况，比如湿热重、有瘀堵的肝炎，用对了能缓解肝区不适。但它是药不是保健品，千万别喝酒前后、抽烟时拿来保肝，也不能日常保健吃，必须在医生辨证后用，不对症反而伤身体。

茵陈是治肝炎的好东西，堪比小柴胡，既能疏肝解郁又能降胆火，加几颗大枣煮水，就有小柴胡的调理效果。三月的茵陈药效最好，还能当野菜吃，性质平和，芳香祛湿的效果特别好。对付黄疸型肝炎，用小柴胡汤配茵陈蒿汤（茵陈、大黄、栀子），一表一里、一上一下，能把肝胆湿热从大小便排出去，刘渡舟老先生就常用这组合退黄疸。

这里提醒大家，清热利湿的药不能长期吃，容易伤肾气。有个40多岁的患者，长期吃茵陈、黄芩等寒凉药治肝炎，越吃越没胃口、肚子凉，还腰酸、滑精、浑身乏力。我给他把脉，脉沉细、舌苔薄白，明显是肾气被伤了。我用真武汤加减，换成温阳祛湿的思路，加了附子、干姜，他一开始怕太热不敢吃，结果吃三剂就好转，食欲回来了，腰酸也减轻了。

还有个保肝中成药叫强肝胶囊，适合肝炎、肝硬化、脂肪肝人群。它既能用茵陈、板蓝根清肝胆湿热，又用当归、白芍补肝血，黄芪、党参健脾，地黄、黄精补肾，扶正祛邪兼顾。平时总觉得累、两肋胀痛、口干口苦、嗳气腹胀，长期因压力大、饮食不节伤肝的，都可以参考用（需辨证）。治肝要记住“知肝之病，必先实脾”，肝不好必影响脾胃，健脾才能给肝做好后勤。

最后总结下，乙肝调理思路很明确：少熬夜、少生气，先养足正气；再根据体质辨证用药，湿热重就清热利湿，肾气伤了就温阳固本，肝脾同调、表里兼顾。

文中所有中药，务必在医生指导下使用，千万别自己抓药乱吃。