中医与西医对“疾病”的认知,源于 不同的理论范式与生命观。
西医以解剖学、病理学、微生物学为基础,将疾病定义为可定位、可测量、可重复验证的生物学异常——如细胞突变、病原体感染、生化指标偏离、器官结构损伤等。其核心是“病在何处、因何而起、如何清除”,强调病因的客观性、病变的实体性与治疗的靶向性。
中医则立足于整体动态的生命观,不以孤立病灶为焦点,而以“失衡”为疾病本质:即阴阳偏盛偏衰、气血运行失序、脏腑功能失调、津液输布障碍、正邪力量消长失衡等关系性紊乱。所谓“病”,实为人体内在稳态被打破后呈现的功能性反应状态——如“肝阳上亢”非指肝脏器质病变,而是肝之疏泄与阳气升发失制所引发的眩晕、面红、急躁等一系列表征;“脾虚湿困”亦非解剖学脾脏萎缩,而是运化乏力导致的倦怠、便溏、舌苔厚腻等功能整合障碍。
因此,二者最本质的区别在于:
西医定义疾病,重在“实体病变的识别”;
中医把握疾病,重在“功能关系的失衡”。
前者追问“是什么病”,后者探究“为什么生病”;
前者以病统证,后者以证统病——同一西医诊断(如2型糖尿病),中医可辨为阴虚燥热、气阴两虚、脾虚湿盛、瘀血阻络等不同证型,治法迥异;同一中医证候(如“少阳证”),又可出现在感冒、胆囊炎、抑郁症等多种西医病名中。
这种差异不是优劣之分,而是视角之别:一个聚焦于生命的“硬件故障”,一个着眼于生命的“软件失谐”。真正整合医学的未来,正在于理解并尊重这两种不可相互替代的认知维度。 http://t.cn/AXq2bakK
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