【美国医疗斩杀线，斩普通人也斩医生自己】#高收入的美国医生也难逃斩杀线# @方脑壳邓铂鋆、北方朔风：和硅谷的程序员收入冠绝全球一样，美国的医生收入也绝对算是冠绝全球，成为了长期以来更多其他国家医学工作者羡慕的对象。这种收入来自于美国对于医疗的大量投入，更来自于赢者通吃的达尔文主义分配制度，欧洲国家起码还剩一点社民主义的参与，而美国什么都没有。这正是美国“斩杀线”的核心组成部分，因为把普通人不当人，所以类似医生这样美国社会的表面赢家，有着相当优渥的高收入。

然而，这样的高收入，并非医生群体远离破产与“斩杀线”的“免死金牌”。美国劳工部及各大医师协会的统计数据显示，即便高收入能帮医生隔绝部分风险，也无法让他们彻底摆脱个人破产的可能。美国普通成年人年均破产率约为1.5%-2%，医生群体的破产率虽远低于这一水平（0.2%-0.5%），但在全美约96.7万名医生中，每年仍有1900-4800人面临破产风险。

不同专科、不同执业方式的医生，破产风险差异明显。受雇于医疗机构的医生，因执业行为属履职范畴，诉讼风险与医保支付问题由雇主承担，破产风险相对较低；而收入更高的私人执业医生（自开诊所或医院），在享受自主经营高收益的同时，需承担全部经营风险，破产率高于医生群体平均水平，约为0.8%-1.2%。尤其值得关注的是统计数据中“高负债医生”群体，他们的破产率高达1.5%-2%，与普通美国民众几乎持平。

这正是美国“斩杀线”最为绝妙的地方，很多人对“斩杀线”这个词语存在误解，把这个理解成只针对美国中下层人群的。它不是这样的，“斩杀线”是资本主义清退规则的极致体现，对所有人都有效，除非你大而不能倒，美国的医疗卫生集团当然属于大而不能倒，但作为个体的医生不是如此。http://t.cn/AXqygODc