上个月,一位63岁的女患者来看诊,说自己气虚、中气不足,想开个方子补一补。
我问她具体哪里不舒服。她说最近人特别容易累,一动就胸闷,自己吃了很久的丹参、西洋参、三七粉,也没什么效果。
她老伴在一旁补充:她消化一直不好,累了就容易低血糖。上周在饭馆忙完活,坐着喝茶说笑的时候,人忽然就晕过去了,过了一两分钟才醒过来,吃点东西又好了。
我一听“晕过去”,立刻警觉起来,仔细问她:晕之前有没有哪里不舒服?心慌、出冷汗吗?是不是突然站起来或者转头了?
患者说:都没有,我自己都不知道晕了,是老伴把我叫醒的。
我又问:那晕之前有没有咳嗽、上厕所用力,或者情绪激动、被吓到?
她和老伴都摇头,说就是干活累了坐着休息,说说笑笑间突然就晕了。
我告诉他们:这不像普通的低血糖。低血糖晕倒前人会心慌、出冷汗、脸色发白,而且常有明显的饥饿感。您这样毫无征兆、突然晕厥一两分钟,必须警惕心脏的问题。
开方子调理容易,但排查风险更要紧。我建议他们赶紧去查查心脏。
今天傍晚,她女儿带孩子咳嗽就诊,我问病人情况,她说差点忘记和我说了,检查结果出来了:心脏的前降支血管堵了90%,还有病态窦房结综合征。现在已经出院一周多了。
我听完,心里总算松了口气——真是好险。
——杏仁郎中
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