限时进食能改善脂肪肝
近日,在美国华盛顿召开的2025年美国肝病研究学会年会(AASLD 2025)上,一项随机对照研究公布了限时饮食对超重或肥胖MASLD患者的安全性与有效性数据。
限时饮食(TRE)有望改善体重、胰岛素抵抗和身体成分,这些都是MASLD发病机制中的关键环节。然而,目前关于TRE对MASLD患者疗效的临床证据仍较为有限。
本项研究旨在评估TRE对超重或肥胖MASLD患者的潜在益处。
该项为期16周的随机对照试验共纳入超重或肥胖MASLD患者,按照1:1:1比例分为三组:标准干预组(SOC)、热量限制组(CR)和限时饮食组(TRE)。主要终点为肝脂肪变性的改善,采用磁共振成像质子密度脂肪分数(MRI-PDFF)进行评估,同时对肝纤维化、身体成分、血脂、葡萄糖代谢及睡眠质量等指标进行综合分析。
在337名随机分组的参与者中,最终有333人纳入全分析集(SOC组113人,CR组110人,TRE组110人)。经过16周的干预,TRE组肝脂肪变性显著下降(-25.8%),明显优于SOC组(0.7%,P < 0.001);而TRE组与CR组间无统计学差异(-24.7%,P=1.00)。在体重、腰围和体脂肪量的改善方面,TRE组同样优于SOC组,且与CR组效果相当。三组在肝脏硬度、葡萄糖稳态或睡眠质量方面无显著差异。研究过程中未出现严重不良事件。
综上,限时饮食能够有效降低MASLD患者的肝脂肪变性,其在体重管理、身体组成和代谢指标改善方面的表现与热量限制饮食相当。TRE有望成为MASLD患者管理中的实用饮食新选择。
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