付虹医生 26-01-27 18:01
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#女子免疫系统攻击胚胎8年反复流产##健闻登顶计划##女性健康必修课# 31岁的汪女士8年备孕之路满是坎坷,4次妊娠均流产,还因胎盘植入做了4次手术,夫妻俩常规检查均无异常,最终发现元凶是抗核抗体边界阳性(滴度1:320)。这种抗体本是免疫系统的“哨兵”,却因异常错将胚胎当作“敌人”攻击,影响子宫内膜容受性,最终导致反复流产,经精准干预后,汪女士终于顺利生子。
结合2025年SOGC、ASRI最新国际指南,反复胎停并非单一原因,免疫异常是重要诱因,如抗核抗体阳性等自身免疫问题会干扰胚胎着床;此外还有胚胎/父母染色体异常、甲状腺功能异常等内分泌问题、宫腔粘连等子宫解剖异常,约半数病例暂未发现明确病因。
反复胎停的姐妹们,付医生真的不建议顺其自然的继续怀孕了,而是首先要精准排查,需做胚胎染色体分析、自身抗体及甲状腺功能筛查、子宫超声,无需常规做外周血免疫细胞检测;
其次个体化干预,免疫异常者可在备孕期用糖皮质激素,抗磷脂综合征需阿司匹林联合肝素,宫腔粘连则行宫腔镜分离;
最后做好早孕期密切监测与专业心理疏导。
反复胎停从不是女性的过错,姐妹们也无需过度自责,及时到专科就诊,依托最新诊疗指南进行精准干预,就能为宝宝打造安稳的“孕育港湾”,好孕终会如约而至。@女性必修课

发布于 北京