【#1.44万亿医保个人账户的钱怎么花#？跨省共济，公平是关键】中国的基本医保主要靠城镇职工医保与城乡居民医保两条腿走路。但这两条腿并不平衡：城镇职工医保加上个人账户有近4.5万亿元的累计结存，稳健运行；另一边，城乡居民医保覆盖着9亿多的人口，却常年处于紧平衡状态。

如今，一场改革试图在两套体系间建立桥梁。2026年1月9日，国家医保局会同财政部发布《关于做好职工基本医疗保险个人账户跨省共济工作的通知》（下称《通知》），将职工医保个人账户共济范围从省内拓展至全国。

在张晓看来，医保体系改革正走在更加公平的发展方向上。下一步的目标是提升统筹层级，尽早实现医保省级统筹——也就是将原来由各个市县自己管理的职工医保与居民医保统筹资金的“小池子”，合并成一个全省统一的大池子，最终实现“全国一盘棋”的全国统筹，更好发挥保险风险分散和战略购买的作用，提升基金运营效率。 http://t.cn/AXqJdRCe