#微博兴趣创作计划# 门诊上，跟我几乎同龄的一个哥们，说阴囊上有一个皮疹，已经持续了两三周，像是磨破的，有一些疼。

我让他脱裤子，戴上手套一摸，感觉有些韧性，不像普通的溃疡，因为摸的时候感觉有软骨样的密度，但是感觉他不怎么疼。大哥说，他最近痔疮也犯了，和阴囊上的皮疹同步出现的。我让他撅起屁股看了一下，肛门上可不是痔疮，尽管他有痔疮，那是一片溃疡呀。

我想一想不对劲。我问他有没有高危的行为、性行为，他说没有。但是我觉得这个不是普通的，我说，那就查个梅毒吧。大哥说把艾滋病也查了吧。

下午的时候，护士说检验科打电话通报一个危急值，梅毒RPR是1:8，梅毒抗体是阳性。看来我的诊断是没有问题的，就是一期梅毒硬下疳。

哎呀，真的是差点也被误导了，差点误诊了。心里是暗暗地庆幸。如果他真否认，而且真不愿意查梅毒的话，我也没有办法。但是有时候医生还得适当的坚持下原则，坚持一下就能够明确诊断，不会误诊，不会耽误病情。

确诊了，那就积极地治疗吧。梅毒的治疗仍然首选的就是长效青霉素的治疗。

其实皮肤科医生看性病，典型的性病一眼就可以看穿。但是有一些看起来是性病，但实际上不一定是性病，或者看起来不是性病，实际上是性病的，如果不去做检查的话，就容易误诊。但是有的人就不愿意查，或者就是否认自己有高危的性行为。医生有的时候还真没有办法，一切以实验室检查为标准吧，还是有时候坚持下自己的原则。