现在的胎儿超声,非常重视脊髓圆锥位置,一般情况下的位置:
1. 孕中期(约19-26周):
· 脊髓圆锥末端通常位于 第2腰椎(L2)水平或以上。
· 在孕24周左右,不应低于L3椎体水平。如果低于L3,需要引起警惕,并进行密切随访。
2. 孕晚期(约26周后):
· 脊髓圆锥会继续上移。
· 在孕33周后,正常应达到L2水平或以上。
· 足月时(37周后),理想位置在 L1-L2之间。
如果检查发现脊髓圆锥过低,提示可能存在脊柱神经管畸形,比如说脊髓栓系。
最近经常看到的报告都是L3左右就会提示,之后随访其实大部分都会上移。我觉得如果排畸超声发现了脊髓圆锥在L3,也不要太惊慌,还是可以耐心观察一下,26周以后还可以磁共振检查。
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