异维A酸软胶囊高频疑问答疑来了，非常全面的科普，没有之一。

1. 为什么刚开始吃药反而痘痘更多了？

答： 属于“爆痘期”现象。药物促进毛囊口角化排泄，将深层粉刺排出。通常发生在首月，大概持续1-2个月，如果爆痘程度不重，继续坚持用药或遵医嘱加用抗炎药可缓解，反之，如果爆痘较重，如出现较多结节、囊肿，需要联合口服类固醇激素。

2. 全身皮肤干燥脱皮是副作用吗？

答： 是药物起效的标志，异维A酸会抑制皮脂腺分泌。

3. 为什么嘴唇脱皮特别严重？

答： 唇部黏膜薄，对皮脂减少最敏感。建议全天候多次涂抹润唇膏（如凡士林晶冻）。

4. 为什么要随餐服用？

答： 它是脂溶性药物。随含脂肪的食物服用可显著提高吸收率。建议： 配全脂奶、坚果或正餐。

5. 必须吃满一定的剂量吗？

答： 是的。为降低复发率，通常需达到累积剂量 120-150 mg/kg。

6. 停药多久可以备孕？

答： 建议停药满 1 个月。

7. 男生服药会影响精子或下一代吗？

答： 不影响。 研究表明精液中的药物含量极微，不会导致配偶受孕后的胎儿畸形。

8. 这药真的伤肝吗？

答： 存在肝酶升高的风险，但通常是轻度且可逆的。对策： 用药前及用药期间需定期抽血复查肝功能。

9. 为什么要查血脂？

答： 部分患者会出现甘油三酯升高。建议： 治疗期间清淡饮食，若血脂过高需减量或停药。

10. 青少年服用会影响长高吗？

答： 极罕见。仅在高剂量、长期服用时可能存在骨骺过早闭合风险。常规痤疮剂量下，目前循证医学证据显示其安全性良好。

11. 为什么用药后觉得眼睛干涩？

答： 药物影响睑板腺分泌，最好减少佩戴隐形眼镜，勤滴人工泪液。

12. 服药期间可以喝酒吗？

答： 严禁酗酒。 酒精和异维A酸都通过肝脏代谢，合用会显著增加肝损伤风险。

13. 可以进行户外运动吗？

答： 可以，但必须严格防晒。药物会使皮肤对光敏感，易晒伤以及间接加重色沉。

14. 运动时肌肉骨骼疼痛正常吗（如腰痛、胸痛）？

答： 常见。约 15% 患者会出现骨骼肌疼痛。建议： 避免超高强度训练，注意休息，停药后会消失。

15. 会导致抑郁或自杀倾向吗？

答： 尚存争议。 大规模数据未证实因果关系，但若出现明显情绪波动，应立即停药并咨询心理医生。

16. 用药期间可以医美治疗吗？

答： 浅层化学焕肤、光子、脱毛激光、玻尿酸填充、肉毒注射、点阵、黄微和药物不冲突，但需注意用药时应避免大面积皮肤磨削术。

17. 漏服了一次怎么办？

答： 发现时补服即可，若已接近下次服药时间，则无需双倍剂量，按原计划继续。

18. 对陈旧性的痘坑有效吗？

答： 异维A酸主要是促进痘痘消退，预防痘痘反复和减少痤疮瘢痕形成风险，对陈旧痘坑和凸起瘢痕没有改善作用。

19. 什么时候能看到明显效果？

答： 存在个体差异。通常在用药1个月时看到初步效果，3-4个月时痘痘基本控制，皮肤质地明显改善。

20. 停药后会完全不再长痘吗？

答： 它是目前复发率最低的药物，但非 100% 根治。维持良好的生活习惯和科学护肤是防止复发的关键。

21、服药时流鼻血怎么办？

答：可以用红霉素眼膏涂抹鼻腔，如果还不能缓解，需要将药物减量或者停用。

22、服药时，手背、颈部出现红斑伴随瘙痒，是用药过敏？

答：大概率是药物引起的维甲酸皮炎，不是过敏，建议涂抹护手霜，联合外用丁酸氢化可得松乳膏或者糠酸莫米松乳膏，症状缓解后停用外用药物，继续进行手部保湿。

23、异维A酸可以改善毛孔粗大？

答：对皮肤出油多和衰老所致毛孔粗大有改善作用。

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