功能神经外科王林 26-01-30 09:14
微博认证:中国医科大学北京航空总医院神经外科主任医师

#带状疱疹# 巨疼!带状疱疹会传染,我们还有很多要知道的,请收!

大家好,我是王林,北京航空总医院神经外二科主任。家里人得了带状疱疹,又疼又怕传染,作为家属的你,肯定又着急又不知道该咋弄!这里跟大家好好说说,如果家人患带状疱疹,日常怎么护理,又怎么避免传染给家里其他人,家属们记好喽!
带状疱疹疼起来是真难受,而且并非单一痛感,火烧火燎、刀割似的,还可能痒得钻心,患者本身就够煎熬的,家属的护理和防护,不光能让带状疱疹患者少受罪,还能杜绝家里其他人被传染,这两点特别关键。
一、家庭护理——重点抓这 三项,让患者少遭罪
1. 皮肤护理:别抠水疱,防止感染是重点
带状疱疹会起一堆水疱,这部分护理最关键,一点不能马虎。
①千万别让患者抠水疱、挠皮疹,越抠越容易破,破了就容易发炎化脓,还可能留疤、留带状疱疹后神经痛。
②保持皮疹部位干燥清洁,穿宽松、柔软、透气的棉质衣服,别摩擦到皮疹,不然疼得更厉害。
③水疱没破的话,遵医嘱抹点抗病毒软膏;要是不小心破了,别自己乱涂东西,用干净的棉签轻轻擦干净,再按医生说的涂药,必要时用无菌纱布轻轻盖住,防止污染。

2. 疼痛护理:别硬扛,遵医嘱用药,多安抚病患
带状疱疹的疼不是一般的疼,尤其是晚上,可能疼得睡不着觉。家属别让患者硬扛硬忍,一定要按照医生的嘱咐按时吃药,比如抗病毒药、营养神经药,还有缓解疼痛的药,千万别自己减药量或停药。平时可以多陪患者聊聊天,转移下注意力,比如看看电视、听听舒缓的音乐,别让他一直盯着疼痛的地方想,越想越疼。

3. 饮食和休息:清淡饮食,保证休息好得快
饮食上别搞那些辛辣刺激的、油腻的,还有海鲜、羊肉这些发物,尽量做得清淡点,比如粥、面条、蔬菜、瘦肉,多吃点富含维生素的食物,帮助皮肤和神经恢复。一定要让患者多休息,别劳累,别熬夜,保证充足的睡眠,身体有劲儿了,才能更好地对抗病毒。还有,患者可能因为疼痛心情不好,家属多包容、多安慰,好心情对恢复也很重要。

二、防传染——记住这 2个关键,别不小心传给家人
1. 先搞清楚:谁容易被传染,怎么传染
带状疱疹不是随便谁都会被传染,主要传染给这2类人:
一是没接种过水痘疫苗、也没得过水痘的人,尤其是小孩和青少年;
二是免疫力差的人,比如老人、孕妇、大病初愈的人,还有像需要吃免疫抑制剂的患者。
传染途径也很明确,主要是通过直接接触患者的水疱液,或者接触被水疱液污染的衣服、被褥、毛巾这些物品。另外,患者咳嗽、打喷嚏时的飞沫也可能传播病毒,不过这种情况相对少一点,重点还是避免接触水疱液。

2. 具体防护:4点一定要做到位
㈠隔离时间要够。从患者出皮疹开始,一直到所有水疱完全结痂、干燥,这个期间都要做好隔离,大概需要 7-10 天,这段时间尽量让患者待在单独的房间,少跟家人尤其是小孩、老人接触。
㈡接触要戴手套、勤洗手。家属给患者涂药、换衣服、整理被褥时,一定要戴一次性手套,做完这些马上用肥皂或洗手液好好洗手,别用手去摸自己的眼睛、鼻子、嘴巴,避免病毒入口入眼。
㈢患者的物品要单独用、及时消毒。患者的衣服、被褥、毛巾、碗筷这些,都要和家人的分开,单独清洗,洗完后用开水烫一烫,或者放在太阳下暴晒消毒。房间里要经常开窗通风,保持空气流通,也能减少病毒残留。
㈣易感人群要远离。家里有小孩、老人、孕妇或者免疫力差的人,尽量别让他们跟患者见面,实在没办法接触,也要保持 1米以上距离,并且全程戴口罩。没接种水痘疫苗的小孩,建议尽快去接种,能有效预防被传染。

最后提醒大家一句,带状疱疹的护理重点是 “防感染、减疼痛”,防传染重点是 “隔离到结痂、避免接触水疱液”。
作为家属的你,细心照顾病患的同时,一定要做好自身防护,既让患者早日康复,也保护好家里其他人的健康。如果患者疼得非常厉害、水疱范围扩大,或者出现发烧、头晕等情况,别耽误时间,赶紧送医院就医!

友情提醒:家属还需要注意这种情况

患者带状疱疹皮疹完全消退后,疼痛持续超 1个月以上,即可确诊带状疱疹后神经痛(PHN)。可能伴随痛觉超敏,哪怕轻轻触碰皮肤、穿衣摩擦,都会引发钻心剧痛,严重影响睡眠和日常活动。
尤其注意50岁以上中老年人、糖尿病或肿瘤患者、长期服用激素等等免疫力低下人群。
研究数据表示,在带状疱疹后遗神经的患者中,有30%~50% 患者的疼痛持续超过1 年,部分病程可达10 年或更长。
所以,一定要重视急性期规范的治疗,若是已出现带状疱疹后神经痛PHN,别硬扛硬忍耐,尽快到疼痛科或者神经外科就诊,早点干预才能少受罪。

出诊时间:
周一周二上午(知名专家门诊)、周二下午(特需门诊)
功能神经疾病需要接受正规治疗,早日回归正常生活。
来院前最好提前说明,床位一般都比较紧张。

发布于 北京