两例“小肝癌”：慢性乙肝、肝硬变患者，不可掉以轻心。

一位是69岁男性。患者因发热3日于当地医院行B超及CT检查发现“肝脏S6结节状异常强化影，小肝Ca可能性大”；既往“慢性乙肝病史”。
因患者合并胆囊结石，行“肝脏VI段部分切除+胆囊切除”术（图1-8），经过顺利。
另一位是39岁男性。因有家族性乙肝多年，定期行超声、肝功、瘤标等复查。尽管无任何不适，但近半年来化验发现甲胎蛋白（AFP）呈进行性升高（6月前AFP60ng/ml, 3月前136ng/ml ，1月前450ng/ml）；B超显示“结节性肝硬化”。在电话征求我的意见后，建议他过来进一步评估。
核磁等检查提示“肝脏S7、8段交界处结节，肝癌？”
今日行“肝脏右后叶部分切除术”，同样经过顺利。
值得注意的是，第一例69岁患者，因未规律服药其乙肝病毒复制仍处于活跃状态（图2）；而第二例年轻患者，尽管规律服用抗乙肝病毒药物且检测显示乙肝病毒（HBV ）DNA、肝功能等均在正常范围内（图9、10），但仍为大三阳（图11、肝炎性肝硬化状态（图16）。如果不是规律复查监测，极有可能错失治疗良机（图9-18）。
而后者的母亲近两年前同样因“肝癌”于我处行“肝切除术”，目前情况良好，一切正常（http://t.cn/AXqTF4l8）。

对于肝炎患者（在我们国家尤其是乙肝患者）而言，请务必定期复查，不可大意—道理很简单：越早发现，治疗效果越好，代价也越小。